高尿酸血癥是怎麼回事
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高尿酸血癥是怎麼回事當體內尿酸生成增多或排出障礙,引起血尿酸水平增高超過正常平均380μmol/L(6.4mg/dl)時,視爲高尿酸血癥。按病因可分原發性與繼發性兩類高尿酸血癥是什麼人體內的尿酸主要有兩個來源,分別爲外源性和內源性。其中外源性的尿酸來源於人體攝入食物的分解;內源性尿酸來源於體內小分子化合物的合成或核酸分解。
高尿酸血癥是什麼
人體內的尿酸主要有兩個來源,分別爲外源性和內源性。其中外源性的尿酸來源於人體攝入食物的分解;內源性尿酸來源於體內小分子化合物的合成或核酸分解[1]。
在正常人體內,血尿酸波動於較窄的範圍,正常男性血尿酸爲150 ~380μmol/ L,女性絕經前爲100 ~300μmol/ L。
臨牀上,血液中尿酸含量大於420μmol/L(7mg/dl)就可診斷爲高尿酸血癥。女性的參考值低於男性的60~70μmol/L(1~1.17mg/dl),通常在停經後尿酸才逐漸上升,並接近男性的數值。兒童的參考值較低約180~300μmol/L(3~5mg/dl)[2]。
高尿酸血癥的原因
高尿酸血癥按病因分原發性與繼發性兩類[3]。
原發性高尿酸血癥主要是以下原因導致:攝入過多高嘌呤食物和嘌呤代謝過程中酶的缺陷導致的尿酸生成過多;或者是腎臟在排泄尿酸時發生障礙,使尿酸在血液中聚積,引起原發性高尿酸血癥。
一些系統性疾病也會導致尿酸生成增多或尿酸排泄減少,由此引發繼發性高尿酸血癥。繼發性生成過多型高尿酸血癥主要見於細胞破壞增多、肌肉果糖激酶缺乏症、高嘌呤飲食等;繼發性排泄減少型高尿酸血癥主要見於腎功能不全、藥物因素、酸中毒等。
生活方式、飲食習慣、遺傳、病理因素等都可影響高尿酸血癥,它本身屬於代謝性疾病,治療時以用藥、改善飲食和運動方式爲主。
[1]《高尿酸血癥》,何青 劉德平,人民衛生出版社,2016年01月第一版.
[2]《痛風病學》,苗志敏(主編),人民衛生出版社,2006年08月第一版.
[3]《醫學老年學》,童坦君 張宗玉,人民衛生出版社,2006年12月第二版.
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