中風也做眼底檢查
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中風也需要做眼底檢查,因爲眼底是反映腦血管狀況的一個“窗口”。用眼底鏡可看到視網膜、視網膜血管及視神經乳頭的狀況和變化。如果發現眼底視網膜有出血點,或同時發現血管交叉壓跡明顯,或有血管痙攣,動脈發生銅絲樣或銀絲樣病變等,提示動脈硬化,動脈硬化越重,中風的可能性越大。
不少蛛網膜下腔出血的患者眼底能看到視網膜前出血,而其他原因的中風較少出現。眼底看到視網膜神經乳頭水腫,表示顱內壓升高,觀察視神經乳頭水腫出現和消退的時間,有助於瞭解病情和預後。
一般來說,中風發生後,視神經乳頭水腫出現得越早,死亡率越高。發病後1 - 3 小時出現視神經乳頭水腫者,死亡率可達95%以上;48小時出現視神經乳頭水腫者,死亡率約佔70%;中風後水腫已消退的視神經乳頭再次出現水腫,說明顱內壓急劇增高,是病情轉危的標誌。通常,腦出血的中風患者在積極控制顱內壓力的情況下,10天左右視神經水腫開始消退,約2個月完全退盡。
動態檢查中風患者的眼底,對確定病情、指導治療都有重要意義。
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