下肢血栓性靜脈炎怎樣護理
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下肢血栓性靜脈炎是臨牀上的多發病,常見病。男女均可發病,以青壯年多見。血栓性淺下肢靜脈炎可以發生於身體的各個部位,通常多發於四肢,其次是胸腹壁,少數會呈遊走性發作。臨牀特點爲:會出現沿淺靜脈走行突然發生紅腫、灼熱、疼痛或壓痛,並且出現條索狀物或硬結。急性期後,索條狀物會慢慢變硬,發病皮膚色素沉着。
下肢血栓性靜脈炎的護理措施
1、若PICC(外周靜脈穿刺導入中央導管)發生下肢靜脈炎,可先熱敷,若屬於機械或化學性下肢靜脈炎,症狀應可緩解,若症狀持續,並無改善跡象,才需拔除。
2、發生下肢靜脈炎,如屬一般留置針應拔除,更換穿刺部位,發炎部位可給予熱敷,症狀應在3天內改善,若無改善跡象應通知醫師評估是否細菌感染。
3、若有膿液,應培養膿性液體,需利用無菌棉棒進行;取樣前,避免消毒皮膚以免影響細菌的培養。
4、若進行溼熱敷、可利用溼熱毛巾進行熱敷,每次20分鐘,一天4次。
5、若疑是細菌性下肢靜脈炎,需通知醫生進行導管針與血液培養,抽血培養需從其它靜脈及導管內各抽取一支進行血液培養,以作爲診斷的依據。
6、若疑似化學反應,需記錄。應依據靜脈輸液協會制訂的記錄方式進行記錄,以達到護理人員判斷標準的一致性。
7、擡高患肢,促進血液循環,進行修復。
8、避免再度穿刺已發炎的血管,發炎血管須等到症狀完全復原,恢復彈性方可使用。
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