肝靜脈血栓形成怎麼治療
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肝靜脈血栓形成要及時進行抗凝治療,早期靜脈應用抗凝藥物治療效果比較好。如果是在急性期,可以進行溶栓治療,包括局部用藥和全身用藥。病情嚴重者需要進行介入以及手術治療,如果發生腸壞死,可進行腸切除手術治療。
肝靜脈血栓形成是非常嚴重一種疾病,通常發生在肝硬化患者的身上。如果說患有急性腹腔感染或者是腹腔的腫瘤性疾病,也有可能導致肝靜脈血栓形成。爲減輕疾病所帶來的危害,需要儘早診斷和治療。那麼肝靜脈血栓形成怎麼治療?
1、抗凝治療
如果患有肝靜脈血栓形成,需要及時進行抗凝治療,這是最爲主要的治療措施之一。早期靜脈應用抗凝藥物來治療,大多數情況下都能夠做到完全性或者是廣泛性再通,同時也可以預防血凝塊播散,可以有效的防止肝外門靜脈高壓。之後需要口服抗凝藥物,至少口服半年的時間。
2、溶栓治療
如果肝靜脈血栓形成在急性期,可以進行溶栓治療,包括局部用藥以及全身用藥。全身靜脈應用溶栓藥物可以使門靜脈主幹再通,不過局部用藥的效果也很不錯。如果說肝靜脈血栓形成處於早期,可採用經皮經股靜脈插管至腸繫膜上動脈後置管,然後用微量的溶栓藥物進行持續溶栓,可以獲得比較好的效果。
3、介入及手術治療
如果是短時間內形成的急性肝靜脈血栓,需要儘早做門靜脈切開取栓手術,這樣能夠有效的降低門靜脈的壓力,而且也不會改變血流動力學。若是血栓形成的時間比較長,而且出現了機化現象,以及切開取栓的效果都不是很好,這個時候可以採用門奇斷流或者是門腔分流術。如果說出現了門靜脈高壓出血或者是難治性腹水等問題,可以採用經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術進行治療。
4、腸切除手術治療
肝靜脈血栓形成的病情加重之後,有可能會引起腸壞死,這個時候需要進行腸切除手術。簡單來說就是通過這種手術方式將壞死的腸段以及腸繫膜切除,手術之後需要持續進行抗凝治療,防止血栓再形成。
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