壓力性尿失禁的治療方法有哪些
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壓力性尿失禁的治療方法有很多,可以進行盆底肌訓練、藥物治療、手術治療等,這樣讓身體是可以有更好的發展。壓力性尿失禁出現的時候,需要保持積極的心態,然後配合醫生做檢查,根據患者的病情嚴重程度來選擇治療方法,爲身體健康帶來保障。
尿失禁是由於膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,出現這種情況的時候,患者是非常痛苦的,對身心都造成了很大的影響。當出現壓力性尿失禁的時候,需要及早的採取適合的治療方法。那麼壓力性尿失禁的治療方法有哪些?
盆底肌訓練
目前還沒統一的訓練方法,較共同的認識是必須要使盆底肌達到相當的訓練量纔可能有效。可參照如下方法來進行實施:持續收縮盆底肌(提肛運動)2~6秒,鬆弛休息2~6秒,如此反覆10~15次,每天訓練3~8次,持續8周以上或更長。此法方便易行,適用於各種類型的壓力性尿失禁。停止訓練後療效的持續時間尚不明確。
藥物治療
主要爲選擇性α1-腎上腺素受體激動劑,可刺激尿道平滑肌α1受體,以及刺激軀體運動神經元,增加尿道阻力。副作用爲高血壓、心悸、頭痛、肢端發冷,嚴重者可發作腦中風。尤其合併使用雌激素或盆底肌訓練等方法時療效較好。
手術治療
手術治療的主要適應徵包括:
(1)非手術治療效果不佳或不能堅持,不能耐受,預期效果不佳的患者。
(2)中重度壓力性尿失禁,嚴重影響生活質量的患者。
(3)生活質量要求較高的患者。
(4)伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者,應同時行抗壓力性尿失禁手術。
目前經陰道尿道中段吊帶術已逐漸取代了傳統的開放手術,具有損傷小、療效好等優點,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合併症主要有尿瀦留,膀胱損傷,吊帶侵蝕等,但發生率很低。
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