孕前保健的原因是什麼？

為減少在我國新生嬰兒先天畸形即高危兒產生的比例，國家衞生部現階段已經斟酌一項孕前保健規章制度，並授權委託北大生孕身心健康研究室擬定《孕前保健計劃方案》(通稱“《方案》”)。這一《方案》的議案擬訂今年底進行，根據方案論證和國家衞生部准許後於2022年上半年度在全國各省示範點實行。

孕前保健到底是什麼原因？《方案》執行後對生小孩有什麼危害？帶上這種難題，新聞記者近日訪談了《方案》的關鍵參加者、北大生孕身心健康研究室優點李竹專家教授。

人們胚胎產生的全過程彷彿做餃子：卵細胞授精後變為有三層“板”的園盤狀，如同餃皮。“餃皮”漸漸地彎折疊成圓桶，隨後將兩邊密封捏緊，並彎折，胚胎就產生了。假如某一層“餃皮”因為種種原因沒有捏緊，那麼就會發生胎兒的畸形：“水餃”的前面沒有捏緊，胎兒的頭部或臉部生長髮育就會發生畸形；“水餃”的中間沒有捏緊，胎兒的心血管、脊椎或者別的內臟器官生長髮育會發生畸形；“水餃”的尾端沒有捏緊，胎兒的四肢或者泌尿生殖系統就會發生畸形。

“好種籽”、“好土地資源”都不可以少

李竹專家教授告知新聞記者，現階段危害在我國幼兒健康的疾病監測早已發生了非常大轉變：導致新生嬰兒、寶寶和少年兒童身亡和殘廢的傳染病已大大減少，而高危兒已慢慢升高為胎兒和寶寶至死傷殘的關鍵緣故。

“撤銷強制婚檢時，有關部門關心的關鍵，關鍵集中化在探討是不是撤銷強制婚檢規章制度，而忽視了撤銷強制婚檢後怎樣確保孕媽媽和新生嬰兒的身心健康。儘管説婚前檢查並並不是處理新生嬰兒高危兒的壓根方法，但強制婚檢的撤銷，終究讓孕前保健處於一種真空泵情況。對孕前保健，我國早有考慮到，僅僅撤銷強制婚檢後發生的狀況促進政府部門加速了制訂和實行孕前保健計劃方案的腳步。”李竹專家教授説。

李教授打過一個品牌形象的形容：人們胚胎產生的全過程彷彿做餃子：卵細胞授精後迅速變為有三層“板”的園盤狀，如同餃皮。“餃皮”漸漸地彎折疊成圓桶，隨後將兩邊密封捏緊，並彎折，胚胎就產生了。假如某一層“餃皮”因為種種原因而沒有捏緊，那麼就會發生胎兒的畸形。假如“水餃”的前面沒有捏緊，那麼將來胎兒的頭部或臉部生長髮育就會發生畸形；假如“水餃”的中間沒有捏緊，胎兒的心血管、脊椎或者別的內臟器官生長髮育會發生畸形；假如“水餃”的尾端沒有捏緊，胎兒的四肢或者泌尿生殖系統就會發生畸形。全部這種畸形就變成“高危兒”(即先天畸形)。身心健康寶寶的產生規定有高品質的胚胎和一個可以確保胚胎一切正常生長髮育的自然環境。如同農户要得到好的收穫，不但必須優選種籽，並且還需要有肥沃的土地。而高品質的胚胎必須高品質的精卵，還必須精心準備創造胚胎的“肥沃的土地”，那便是身心健康的孕媽。

孕前保健的見解是：要想能生個身心健康的小寶寶，一定要從準備懷孕逐漸着手，從孕期時才逐漸採取一定的有效措施就早已晚了。由於胚胎每個人體器官的生長髮育在懷孕期間的十二週內就已基本上進行，新生嬰兒人體關鍵系統軟件的原型早已產生。換句話説，將來出世的小寶寶是不是有先天性疾病，早在懷孕期間的前三個月就擁有結論。假如胚胎在這時生長髮育不太好而發生各種各樣先天性疾病，之後的對策是無法挽回的。因此 ，預防工作中要從考慮到精卵的品質及其創造胎兒的孕媽自然環境逐漸。

給胎兒造就“富饒”的土地資源

已經斟酌中的《方案》，對孕前保健將涉及到下列好多個層面：

慢性疾病：關鍵指血壓高、糖尿病患者、甲狀腺病、肺結核及其生殖系統病症。孕期自身就會使孕婦血壓上升，發生孕期高血壓綜合症，而患血壓高的女性懷孕期間則會危害胎兒的生長髮育。患血壓高的女性假如備孕，先要對血壓高開展醫治，將血壓值操縱在一切正常水準。患糖尿病患者的女性會使胎兒各系統軟件的生長髮育遭受危害。甲狀腺病自身便是身體生長激素代謝出現異常而致，病人懷孕期間易導致胎兒生長髮育異常。結核病是一種傳染病，病人懷孕期間會將該病傳染胎兒。生殖系統感染及其性病傳染病症會危害胎兒生長髮育。身患以上慢性疾病的夫婦，先要接納相對應醫治。

有害有害物：極強的射線、化肥、苯、鉛、芬芳環烴等。普遍可造成有害有害物如噴塗、有機溶液、充電電池、皮革加工廠、偽劣的建築裝飾材料，尤其是室內裝修材料(在其中的強力膠帶有苯、室內甲醛、芬芳環烴等)，華北地區尤其是房間內點燃煤而導致的室內空氣污染(含芬芳環烴)等。

抗菌素：《方案》將列舉對胎兒有比較嚴重危害的抗生素種類。尤其必須強調的是，備孕的夫婦幹萬別有病沒治，尤其是對急性傳染病，更不能自主去藥房拿藥，即便 是中藥材，有一些也會帶有重金屬超標———就醫時要對醫師表明備孕或已孕期，讓醫師對服藥作出挑選。

酒煙：抽煙對胎兒的智商、內分泌系統的生長髮育會造成負面影響，因此 備孕的夫婦，最好是在懷孕前6個月就戒煙戒酒。現有科學研究確認，乙醇可造成胎兒酒精依賴綜合症，病症為短頭、智力障礙、生長遲緩等。因此 提前準備結婚後就需要小孩的夫婦，應從提前準備完婚時起戒灑，可小量地喝些紅葡萄酒，純糧酒則肯定不必喝。上班族女士辦公環境：以往常把產生於上班族孕媽媽的小產或新生嬰兒高危兒歸罪於電腦上。事實上，電腦上自身的傷害，比不上辦公樓中的欠佳自然環境和長坐沒動的工作方式對女士的損害大。辦公樓多封閉式辦公室，自然通風差，氣體不太好，加上很多上班族女士長期坐下來工作中，主題活動少，危害血液循環系統，盆骨被壓迫更使孑宮血液循環系統不暢，會使胚胎賴以生存生長髮育的自然環境———孕媽遭受危害。大齡：女性孕期最好是別晚於三十五歲，由於超出三十五歲的大齡孕期產生胎兒染色體變異概率是一切正常年紀孕期的50-200倍。

不容易形式化

李教授覺得，過去的強制婚前檢查在篩選和預防新生嬰兒先天性疾病層面，曾具有過一定的功效，但還還不夠。一方面是一部分婚前檢查形式化，很多人 不用心查驗或壓根不查驗，只匆匆開業證實了事；另一方面是婚檢項目的設定欠缺目的性，對很多先天疾病的預防對策沒有貫徹落實。相對性於這類婚前檢查，即將頒佈的《孕前保健計劃方案》則更加實際，也更具備目的性，尤其是要切實增強對孕前保健專業知識的全社會宣傳工作中。

他舉了個事例：在我國南方地區有一部分鞋廠，在其中的強力膠釋放的有害物，會造成胎兒小產或者畸形，但大部分女職工並不瞭解。造成有害有害物的崗位有很多，到底哪些方面真真正正危害新生嬰兒身心健康？現如今的保健項目也許多，到底什麼健康保健對策真真正正對避免 高危兒有益處？對於此事，《方案》將要求創立專業定點醫療機構，歷經調查，列舉危害新生嬰兒身心健康的要素的“信用黑名單”，挑選出這些的確危害新生嬰兒身心健康的好多個疾病，制訂出避免 先天性疾病真真正正合理的預防措施，再將以上內容納入診療檢查項目或者有關部門的服務中。

那麼，孕前保健會被申請強制執行嗎？自然不容易。有別於以往強制的婚前檢查，即將實行的孕前保健對策徹底是普通百姓自覺的個人行為，有關診療衞生防疫單位僅承擔為夫婦給予服務項目。如果是那樣，那麼，孕前保健是不是會拘泥於一句空談？也不會。《方案》將擬訂創立一個由國家衞生部帶頭，將婦女聯合會、民政部門、殘聯等好幾個政府部門工作部門集於一體的機構，一同融洽和溝通交流，互相配合各管一方，根據一系列的培訓方案和普遍深層次的宣傳策劃，來提升 羣眾對孕前保健必要性及對“信用黑名單”的依從性，進而自行貫徹落實《方案》中明確提出的對策。一些對策還將以法律法規的方式來貫徹落實。