丙肝與乙肝的異同點
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儘管丙肝病毒(HCV)與乙肝病毒(HBV)在生物學上存在許多差異,但丙肝與乙肝在臨牀等方面也存在許多類同點。
(1)病毒感染傳播方式相似:HCV與HBV兩者均主要經過血液或輸血製品方式傳播。
(2)臨牀表現相似:但丙肝無症狀及無黃疸病例較乙肝多見,丙肝有些患者不易被發現,丙肝病毒抗體(抗-HCV)未列入體檢常規項目,而乙肝表面抗原(HBsAg)原已列入體檢常規項目,但2009年12月29日衞生部宣佈取消入學、就業體檢中“乙肝五項”檢查。因此,丙肝患者常在肝功能檢查異常(通常表現為單項ALT升高),持續不降或反覆波動,且HBsAg又是陰性時,才查丙肝抗體或HCV-RNA陽性時才發現。
(3)丙肝與乙肝均有向肝炎慢性化及肝硬化發展的傾向:其發生率HCV比HBV更高,丙肝發展為原發性肝細胞癌(HCC)的危險性更大。
(4)由於HCV與HBV傳播途徑相似,所以丙肝與乙肝可以重疊感染,且重疊感染較單個感染髮生重症肝病率和病死率要高,表明HCV與HBV重疊感染可加劇肝臟的損害。
(5)HCV也可能有性傳播及母嬰垂直傳播:但不如乙肝發生率高。
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