蒙脫石散腹瀉兒童可以吃嗎 兒童腹瀉適合吃哪些藥物
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腹瀉病(diarrhea)是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合徵。是我國嬰幼兒最常見的疾病之一。
一、病因
1.感染因素包括病毒感染、細菌感染、真菌、寄生蟲、腸道外感染以及使用抗生素引起的腹瀉。
2.非感染因素包括飲食因素及氣候因素。
二、分類
1、根據病程分類
急性腹瀉病:病程在2周以內;遷延性腹瀉病;病程在2周—2個月;慢性腹瀉病:病程在2周以上。
2、根據病理生理分類:滲透性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉、吸收不良性腹瀉
3、根據病因分類:感染性腹瀉、非感染性腹瀉
4、根據病情分類
輕型:無脫水,無中毒症狀;中型:輕度至中度脫水或輕度中毒症狀;重型重度脫水,或有明顯中毒症狀(煩躁、精神萎靡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細胞計數明顯增高等)。
三、治療
1、脫水的預防及治療;
(1)預防脫水。從患兒腹瀉的一開始,就給口服足夠的液體以預防脫水。母乳餵養兒應繼續母乳餵養,並且增加餵養的頻次及延長單次餵養的時間;混合餵養的嬰兒,應在母乳餵養基礎上給予ORS或其他清潔飲用水;非母乳餵養(人工餵養)嬰兒,應選擇ORS或食物基礎的補液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。建議在每次稀便後給予補充一定量的液體(<6月,50ml;6-2歲,100ml;2-10歲150ml;10歲以上的患兒或成人能喝多少給多少)直到腹瀉停止。
(2)輕至中度脫水。口服補液及時糾正脫水,應用ORS,用量(ml)=體重(kg)×(50~75),4小時內服完;密切觀察患兒病情,並輔導母親給患兒服用ORS液。以下情況提示口服補液可能失敗:①持續、頻繁、大量腹瀉(>10-20ml/Kg.h),②ORS液服用量不足,③頻繁、嚴重嘔吐;如果臨近4小時,患者仍有脫水錶現,要調整補液方案;4小時後重新評估患兒的脫水狀況,然後選擇適當的方案。
2、繼續餵養
3、補鋅治療
4、合理使用抗菌藥物
5、其他治療
(1)腸粘膜保護劑:如蒙脫石散:<1歲患兒:3g/d,分2次,>l歲患兒:3g/次,3次/d。
(2)微生態療法給予益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等,對於抗生素相關性腹瀉,推薦應用布拉酵母菌;
(3)補充維生素A;
(4)抗分泌藥物:用於分泌性腹瀉。
(5)中醫治療:採用辨證方藥、鍼灸、穴位注射及推拿等方法。
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