小兒肛瘻如何治療 專家解析肛瘻治療法
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肛門瘻是常見的肛門腸病,肛門瘻的原因很多,兒童肛門瘻怎麼辦?兒童肛門瘻的治療方法是什麼?讓我們看看。
兒童肛瘻治療方法:
(1)兒童年齡小,無法承受腸道準備對全身狀態的影響,一般對12歲以上患者進行腸道準備。
(2)由於小兒肛瘻較表淺,面板屏障作用不如成人,外用藥物可更好地作用到感染部位,故一部分病人能夠通過區域性外用抗生素軟膏而治好。
(3)年齡小於1歲者,生理調節和適應能力不夠成熟,若經守舊治療未愈,儘量選擇簡單而有效的解決方法,引流通暢後臨床症狀明顯減輕,待年齡有所增長,承受手術能力稍強時,再趁早施行手術治療,以防肛瘻複雜化。
(4)1歲以下兒童神經系統發育不完全,疼痛感稍差,瘻管位置低,齒線接近肛門成人,術時括約肌鬆弛對手術沒有影響。手術小於1歲的患兒手術能夠不選擇任何麻醉。一歲以後的小兒神經系統發育迅速,隨年齡增長而逐漸成熟。兒童齒狀線接近肛門邊緣成人,含約肌位置相對較低,手術時含約肌鬆弛度要求不高,1~17歲患者可採用氯氨酮麻醉,手術操作方便。由於小兒肛瘻位置靠前,手術易損傷括約肌,也為了使術後引流通暢,我們通常採用切開掛線法。因年齡較小者組織較脆弱,易被切開,小兒雙下肢活動時對橡皮筋的刺激也會有牽拉作用,故掛線時張力大小根據年齡情況而調整。
兒童肛瘻護理方法:
1、為了預防和減少新生兒和嬰兒感染性肛瘻,必須注意肛門衛生。家長習慣於在換尿布的時候用尿布擦肛門和外陰,尿布乾淨柔軟,其實對新生兒和嬰兒來說尿布有點粗糙不衛生。
2、最好在便後用裝有溫水或硼酸水的小壺沖洗肛門和外陰,然後再用乾淨的棉花或軟布輕輕擦乾,這樣就能減少肛門周圍面板及外翻的直腸粘膜的損傷,達到預防感染的目的。
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