如何避免不合理用藥 遠離日常用藥誤區 避免悲劇
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用藥悲劇時有發生,曾經有一位老年人,由於尿酸高,發生了輕度的關節疼痛,自行到藥店買了治痛風的常用藥,結果發生了過敏,又到藥店買了治過敏的撲爾敏,後來發生了嚴重不良反應,即剝落性皮炎。住院治療,用抗生素後又發生了二次感染,直到最後導致了死亡。還有很多聾啞患者都是由於兒時亂用藥所致。歷史上也有很多濫用藥的案例,比如,反應停最初是用來改善睡眠的,後來發現它可以緩解孕婦的妊娠嘔吐,結果很多孕婦用後生下的小孩都四肢短小,即海豹兒。再比如,有些含有雌激素的藥,帶來的不良反應是隔代的,生男孩沒關係,若生女孩,小孩很早就會得腫瘤。
用藥知識缺乏、過度用藥是整個亞洲都存在的問題。在西方國家,藥品在整個保健過程中所佔比例不到15%,而中國至少佔50%,其實這是用藥過度的表現。常見用藥誤區包括:1.服藥時間不對。中醫用藥講究時辰,其實西藥也一樣。2.隨意停藥和減藥,症狀消失了就不吃藥。3.對不良反應並沒有防範意 識,其實過敏、頭疼、發脾氣等都可能跟用藥有關。4.特殊人羣用藥問題。老人、兒童、孕婦用藥都需要特殊關注。5.不按醫囑用藥;藥品儲存不當;躺着用 藥;隨意嚼碎、掰開服用;兌着飲料喝;用完藥馬上劇烈運動;吃完藥喝酒;絕大多數藥物傷胃,應放在飯後吃;動不動就輸液、打針等都是常見用藥誤區。6.聽 人推薦用藥。比如老同學見面,很多人喜歡把所謂的好藥給朋友,聽者往往確信不疑。其實,隨意介紹用藥非但不一定有效果,還很可能害了對方。7.迷信進口 藥。其實,到底是進口藥好,還是國產藥好,也不能一概而論。
年齡大,藥物反應強
藥品不良反應主要受兩個因素的影響:一個是年齡。由於免疫功能、神經功能等下降,老年人的藥物耐受性下降,因此,要尤其注意安全用藥問題。據多 家三甲醫院調研數據顯示,60歲以上的老年人是藥物不良反應最易受害的人羣。用同樣的藥40~45歲的人發生不良反應的佔12%,年齡越大,不良反應越 多。
另一個就是藥物種類。據統計,同時用藥5種以下者,藥物不良反應發生率爲6%~8%,同時用6~10種時升至40%,同時用15~20種及以上時,發生率升至70%~80%。可見同時使用的藥物種類越多,不良反應越多,有些不良反應還可能是潛在的,不是表現出來的。
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