蛋蛋扭曲的症狀 青年男性睾丸扭轉需知

半個多月前，我們科來了一個23歲的外國人，皮膚黝黑，說外語，所以有點特別。他帶着剛和他結婚三個月的妻子來看醫生。原因是一週前一天晚上左側陰囊突然腫痛，去順德當地醫院看病。藥物治療一週後，他轉到我們醫院。急診彩色B超聲提示睾丸扭轉。當我告訴外國年輕人急診手術探索，可能會切除睾丸的一側時，他和妻子有點興奮。畢竟，他們剛結婚，沒有孩子。出於人道主義，我告訴他，B超或睾丸炎可能不準確，給了他一線希望。進入手術室的那一刻，我看見他在胸前劃了個十字，然後雙手合十，彷彿在祈禱那是睾丸炎。手術把一個黑色的睾丸放在他面前時，我只說了一句話"I am sorry!"眼淚已經從他的眼睛裏流出來了！是的，因爲錯過了治療機會，他付出的代價太高了。因爲睾丸扭轉後，不僅需要切除患側睾丸，還可能破壞血睾屏障，導致免疫性不育。雖然他還有一個睾丸，但另一個睾丸比正常人更容易再次扭轉。一旦睾丸再次扭轉，影響會更大！

這種痛苦的教訓每年都在我們泌尿科發生，我手裏只有兩個病人可以保持不切睾丸。他們都可以在6小時內及時去醫院。一種技術復位成功，另一種手術復位保持睾丸。其餘的人不得不放棄他們的愛。

那麼睾丸扭轉到底是什麼呢？睾丸扭轉又稱精索扭轉。是青少年陰囊急性腫痛的重要原因。

螺旋狀附着在精索上的提睾肌在劇烈運動或暴力損傷陰囊時強烈收縮，導致扭轉。青少年容易發生先天性睾丸系膜過長、睾丸引帶發育不良、隱睾、精索過長、陰囊過大等。睾丸扭轉可引起陰囊急性劇烈疼痛；同時，由於精索血管的扭轉，睾丸血液供應受阻。睾丸梗死、壞死或不可逆性睾丸萎縮，如果超過6小時仍未緩解。

睾丸扭轉怎麼辦？最好的辦法是儘快去醫院急診，找泌尿科專家檢查。如果睾丸扭轉發生在6小時內，可以復位。如果復位失敗，應立即進行手術檢查，並嘗試復位。如果錯過了6小時的最佳治療時間，可能只有壞死睾丸被切除！