老人用藥需要注意的問題 對老人用藥還是吝嗇點好
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進入老年後,腦、心、肝、腎等身體各組織器官的功能持續下降,免疫力和能力下降,患病機會增加,用藥頻率和數量高於年輕人和成年人。
藥物不良反應的發生率也很高。根據波士頓藥物監測中心的報告,65歲以上老年人的藥物不良反應發生率是年輕人的2-5倍。隨着年齡的增長,老年人的肝腎功能越來越低,肝臟中藥物的代謝酶活性也越來越低,因此藥物在體內的解毒、分解和排泄過程變得緩慢。代謝緩慢使藥物容易在體內積累,引起中毒。腎功能的退化減少了藥物及其代謝物的排泄。因此,老年人在使用藥物時應特別注意。爲防止藥物的副作用、毒性反應和過敏反應,應綜合考慮老年人的病情、健康水平、用藥史、過敏反應史、家族史、當前用藥情況和個體特徵。
(1)老年人用藥要適當,不要太大。根據我國藥典的規定,60歲以上的老年人用藥量相當於成人用藥量的3/4,不得自行增加用藥量。對於80歲以上的老年人,只能給成年人1/2。
(2)嚴格掌握藥物指徵,必須對症下藥,避免濫用藥物。對於一些老年慢性病患者,應儘量不用或少用藥物治療,多用鍼灸、按摩、理療、運動、飲食等其他療法。必要時,應選擇毒性高、副作用小、安全性大的藥物。而且用藥品種要少,要儘量避免多種藥物聯合使用。
(3)在用藥過程中,如果出現與原疾病無關的症狀,應及時停止用藥或使用其他安全有效的藥物。如果不良反應嚴重,應及時送往醫院進行搶救,以防發生意外。
(4)老年人常同時患有高血壓動脈硬化、心肌梗死等多種疾病。用藥時,應根據病情的嚴重程度,先服用急重病的藥物,病情穩定後,再適當考慮其他疾病的治療,服用其他藥物,不要抓鬍子眉毛,多種藥物一起使用。
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