藥品的14個劑型 兒童劑型藥爲什麼這麼少

兒童無小劑量藥 只能用一半扔一半

"打開一個頭孢菌素能用一小半，剩下的都要扔掉，多浪費啊！"幾天前，讀者李女士報告說，因爲兒童藥物沒有小劑量的包裝，兒子住院讓她花了很多錢。據瞭解，這種兒童藥物是由於大包裝造成的"一半扔一半"臨牀上，許多醫院普遍存在浪費現象。

李女士說，她的兒子樑亮(化名)現在已經住院20個月了。因爲亮亮年紀小，所有注射的藥物都要根據孩子的體重減輕，其中一種40多元的抗生素只用了三分之一就扔掉了，"這相當於我們花了20多元。"當李女士提出給孩子開小劑量注射液時，醫生告訴她，"這種注射液沒有兒童型"。李女士認爲，給孩子看病，花成人藥的錢，無形中增加了父母的負擔。

醫生在給孩子看病時，需要根據孩子的體重酌情用藥。目前，醫院銷售的劑型大多爲500毫升，但兒童所需的劑量僅爲100或200毫升，尤其是新生兒。考慮到藥品安全，其餘藥品不能再用於其他兒童，只能全部扔掉。但患者必須支付全額藥費，這將不可避免地造成部分浪費。除非一些雙胞胎兒童因同一疾病同時住院，否則他們可以共用一種藥物。

醫生介紹，目前，一些價錢昂貴的進口藥已經有了兒童小劑量，但是一些中等價位的常用藥卻只有一個劑量。此外，醫院在進藥時也都考慮到多數患者的使用情況，只有一個規格的常用劑量，這樣兒童用藥時就只能是按照實際用量，用一半扔一半了。

給兒童服用成人藥物不僅會浪費藥物資源，還會危害兒童的健康。如今，隨着兒童患病率的逐年增加，爲什麼兒童藥物這麼少？

根據現行有關藥品生產管理規定，改變藥品包裝尺寸屬於劑型變化，需要新的藥品批號，不僅申報程序複雜，而且相應增加成本；同時，與成人藥品相比，兒童數量要小得多，投資回報率低，製造商當然不願意這樣做"自找麻煩"。此外，由於包裝更換後，藥品盒、說明書等各種成本至少會上升20%，必然會增加藥品價格，這可能導致小包裝藥品表面看似便宜，但實際藥品單價上漲，市場難以接受。