無精症必須檢查項目 無精症中西醫如何治療
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精液檢查未見精子時,需要離心精液,沉渣中未見精子時被診斷爲無精症。無精症患者應根據病史和體檢結果選擇一些實驗室檢查和輔助檢查來確定病因。那麼,無精症的檢查項目是什麼?
體格檢查:主要檢查男性生殖器官和睾丸,檢查生殖器官是否畸形,接觸睾丸是否異常,如果睾丸異常,就表明睾丸的生精功能有障礙。然後檢查睾丸、輸精管是否堵塞,檢查無精症的原因。
對精液進行離心檢查:進行常規檢查時,如果發現精液中不含精子,通常進行3次離心鏡檢查,如果3次檢查中沒有發現精子的存在,當然不能直接判斷是否患有精子症,也不能排除不射精和逆行射精現象
精液常規檢查:這是現代許多醫院常用的檢查方法,將精液放入顯微鏡觀察,看精液中是否含有精子,如果沒有精子,就表示無精子。
(1)陰囊內無睾丸和外生殖器畸形
首先檢查染色體是否異常,然後進行超聲波檢查,確定是否有睾丸,如果沒有發現睾丸,應進一步確定是否有睾丸。沒有恢復生育的希望,根據意願確定社會性別,校正外生殖器畸形,維持第二性徵和性功能。
(2)第二性徵發育不良,睾丸小於10毫升,質地柔軟
首先檢查染色體,如果染色體異常,如克氏綜合徵,沒有恢復生育的希望,應促進第二性徵發育和維持正常功能,如果染色體正常,應測定生殖激素的基礎值,卵泡刺激素比正常值高2倍以上,原發性睾丸功能衰竭,沒有恢復生育的希望,應促進第二性徵發育和垂直功能
(3)性慾、性功能正常、第二性徵發育正常、睾丸大小、質量正常
首先要測定生殖激素的基礎值,卵泡刺激素比正常值高2倍以上,提示原發性睾丸功能衰竭,無恢復生育希望的卵泡刺激素、黃體生成素、睾酮低於正常值,稱爲低促性腺激素型性腺功能低的泌乳素明顯上升,顯示高泌乳素血癥,有垂體腫瘤或垂體微腺腫瘤的可能性,鞍狀CT掃描診斷,手術治療或給予溴隱性治療
無精症的檢查項目有很多,在患病之後要積極地接受治療。那麼,無精症如何治療呢?
無精症西醫治療方法
1、精子生成障礙引起真正無精症的治療
本類疾病治療效果差,特別是無精症和精巢病理變化嚴重的疾病。雙側睾丸患者儘早手術治療仍保存生育能力,但超過5歲仍未手術,預後不良。
生精功能低,FSH值在正常範圍內每天可使用克羅米芬50mg,連續服用3個月,精子數量恢復到2000~6000萬/ml,其他莫西芬、HCG、HMG等藥物也有效。
2、堵塞性無精子症的治療
由於輸精管炎症、浮腫而堵塞的人,可以用抗生素加糖皮質激素治療的囊腫壓迫引起的人,可以手術切除囊腫的先天性畸形和發育不良等堵塞無法解決的人,可以考慮供精者的精液人工受精AID進行補救。
無精子症的中醫治療方法
1、腎陽不足,精氣衰少證
治法:補腎壯陽,益氣填精。
方藥:補天育麟丹加減。
方中鹿茸、肉桂溫腎壯陽;山楂、熟地黃、肉蓯蓉、紫河車填補精益腎;瑩子、五味子、霸盆、枸杞子以種子養子思考;黨蔘、白朮健脾土,滋生化源;茯苓、澤瀉、牡丹腹瀉三陰經虛邪一味車前子補充,兼利陰精訣竅。各種藥物合用,補腎壯陽,益氣填補功能。
2、腎陰不足、精氣衰竭證
治療方法:滋陰填充精華,補充腎益氣。
方藥:生髓育麟丹加減。
方中鯽魚、龜版膠、紫河車血肉有情品填補精髓,益於其不足的鹿茸、肉蓯蓉、瑛子補腎益氣,配陽益陰的熟地黃、桑葚、枸杞子、山楂、制首烏滋陰益腎補精的人蔘、白朮、山藥補脾益氣,健運中焦。各種藥物合用,精髓益腎的力量非常宏偉,可以調整後天。
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