牙頜畸形的治療方法是什麼?
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牙頜畸形的治療方法
牙頜畸形的發病率很高,據我國幾個城市對牙頜畸形的調查,發病率約在25%~49%之間。牙頜畸形不僅影響美容,還影響兒童局部發育和健康,帶來不同程度的心理損害,應儘快治療。牙頜畸形矯正的時機不同。可分爲以下矯正方法:
牙齒畸形的治療方法是什麼
預防矯正
牙齒和頜面胚胎髮育和後天發育過程中,各種先天性和後天性環境因素影響其發育,引起牙齒畸形例如,母親在懷孕期間注意營養、過量輻射和藥物,定期進行口腔檢查,早期發現問題,早期預防。如齲齒的早期治療、口腔不良習慣的早期消除、乳牙滯留、多生牙的立即消除等,通過這些預防措施可以預防牙頜畸形的發生。
隔斷矯正
當牙頜畸形發生的早期,通過簡單的方法進行早期矯正,隔斷畸形向嚴重發展,正常稱爲隔斷矯正。
早期發現牙列嚴重擁擠,採用順序拔牙治療的早期牙源性前反合,使用簡單的墊子矯正,防止嚴重的骨畸形發展。
特別是下頜(通稱地包天),爲了不讓孩子的臉骨異常成長,必須儘快開始矯正。很多家長沒有引起足夠的重視,認爲他們必須等到孩子換牙後才能開始糾正。結果,他們錯過了最佳時機,給孩子留下了一生的遺憾。
一般矯正
一般矯正是臨牀矯正中最常見的,根據牙頜畸形選擇活動矯正器、固定矯正器、功能矯正器等各種矯正器。
正頜手術
主要是指對生長髮育完成後的嚴重骨性牙頜畸形配合手術的方法進行矯正。外科矯正需要牙科醫生與口腔頜面外科合作完成,保證其咬合關係和頜骨畸形都有良好的矯正效果。
一般來說,18歲後可以進行正頜外科手術治療。手術前設計,術後一般進行矯正治療,保證咬合關係形成尖窩關係,防止復發。
以下是正頜手術的原理:
1、主要是計劃切斷上下頜骨後,經過三度空間的位移,重新組合上下齒列相應關係的理想位置。正頜手術在手術前必須進行很多細緻的評價。包括頸部x光片和咬合模型的分析,牙頜矯正和口腔頜面外科醫生根據患者的狀況和需求開發治療計劃。
2、在施行正頜手術前,常需要先接受一段時期的齒列矯正治療,以確保手術過程中能得到一個較適當的移動力量及穩定的咬合狀態,而正頜手術後仍需持續做齒列矯正,將牙齒的位置做最後細微的調整。
3、正頜手術的傷口都在口腔內,因此在外觀上並不會有疤痕產生而影響美觀,患者術後的恢復也很快,住院時間約4-5天,極少數的病例中會產生短暫性感覺神經麻木或骨骼癒合不佳的併發症,正頜手術在術後幾天會有腫脹及不自主流口水的情形,術後大約需休息一星期,吃流質的食物。一個月之內大概就可以完全恢復正常。
正頜外科手術過程
正頜手術過程對醫生的要求非常高,首先手術前要先拍頭顱側位定位X線片,該X線片上測量頭顱,頜骨結構,牙頜關係及面部軟組織情況並用玻璃紙描繪頭顱、頜骨、牙齒、面部軟組織輪廓。其次,詳細進行頰骨部位的移動測試、移動距離和方向,預測手術後的結果。根據患者的具體要求作出反應。
這種手術方式已經發展到可應用計算機預測,具有速度快、精度高、修改方便、操作簡單、數據訪問和應用方便的優點。
手術通常採用口腔內切口,避免臉上留下傷痕。依照手術前預測分析及模擬手術確定截骨部位及方向鋸開頜骨,移動骨段至預定位置,採用微型鈦板堅固內固定截開骨段。術後當天即可張口進流食,2周後可進軟食,6周後可正常進食。
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