內痔的診斷標準
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肛門管齒狀線以上發生的是內痔,內痔一般不疼,以血、痔核脫落爲主要症狀,嚴重時噴血、痔核脫落後不能自己償還,大便困難,大便後擦拭不乾淨,有膨脹感等。根據內痔病變的程度和臨牀表現,一期內痔瘡排便時帶血,無脫垂,齒線上粘膜呈結節狀隆起的二期內痔瘡排便時帶血、滴血或射血、痔核脫落,排便後可自行償還的三期內痔瘡排便時咳嗽、疲勞、負重引起腹壓增加時,內痔脫落四期內痔瘡排便後痔核脫落,用手也無法收納或收納後復出。
外痔位於齒線以下,以疼痛、腫塊爲主要症狀,肛門周圍有大小不同、形狀不同的皮膚贅肉。根據其病理特點不同,又可分靜脈曲張性、結締組織性、血栓性及炎性四種。其中以炎性外痔最多見,主要表現爲肛緣皮膚皺襞突起,紅腫熱痛、水腫、充血明顯,有壓痛,排便時疼痛加重,並有少量分泌物,有的可伴有全身不適和發熱。
混合痔兼有內外痔雙重特徵,臨牀以直腸粘膜及皮膚脫出、墜脹、疼痛、反覆感染爲主要症狀。
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