新生兒便祕檢查方法介紹
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便祕是肛腸科常見病,病因複雜,治療困難。便祕患者不僅要完善基本心電圖、超聲波、胸片、肝腎功等生化檢查項目,還要完善結腸運輸實驗、糞便造影、鋇灌腸、電子腸鏡、肛腸測壓、腸胃心理評價等系列檢查。通過什麼樣的檢查,可以基本明確便祕的分型(結腸型、出口梗阻型、混合型)、分期、分度,也可以談治療。
一、球囊強迫試驗
將有控制開關的球囊放入直腸壺腹部,在球囊中注入鋇劑後關閉軟管,進行通常的糞便造影檢查、照相機。無法自行排出球囊者,釋放鋇劑,拉出球囊。讓檢查員排出鋇液,拍攝粘膜像。該方法的排便動作真實自然,多用於鑑別出口堵塞和排便失禁,對判斷盆底肌、外包約肌異常收縮和直腸感覺功能下降具有重要意義。
二、腔內超聲
腔內超聲包括肛內超聲和陰道內超聲,肛內超聲檢測肛管包約肌形態完整性,近端至遠端肛管1.5cm內包約肌損傷診斷率高的陰道內超聲準確觀察肛內包約肌損傷,對其上部損傷敏感。腔內超聲爲肛管部位的功能性和器質性障礙研究提供手段,能用於肛管及肛周的形態學研究,主要用於檢測括約肌缺陷、肛管周圍感染性疾病、肛管異常增生物和周圍囊腫等病變。
三、盆底肌電圖
盆底肌電圖是通過記錄盆底肌肉的生物電活動,來判斷神經肌肉功能變化的一種檢測方法。目前主要用於檢測恥骨直腸肌、肛門外括約肌等盆底橫紋肌的功能活動狀態,評價盆底功能失常的原因、便祕和肛門失禁的生物反饋治療效果等。
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