淋巴癌的診斷和臨牀表現

人出生後，全身約有500—600個淋巴結，在生理狀態下呈豆形，大小多在0.2~0.5釐米之間，常沿淋巴管的走行方向分佈，形成淋巴結鏈。淋巴結藉助於淋巴輸入管和淋巴輸出管在體內形成獨特的淋巴運輸網絡，同時又依靠胸導管和毛細血管與機體的血循環相溝通，構成了人體免疫機制的主要器官。

惡性淋巴瘤是起源於淋巴造血組織的實體腫瘤。國內外研究已有一百多年的歷史。本病是惡性腫瘤病毒病因的重點研究對象。

(1)臨牀表現1)淋巴結腫大，初期爲頸、頜下、耳下、枕後等淺表淋巴結腫大，也可擴展到腋下和腹股溝。淋巴結可以從大豆的大小到紅棗的大小，一般不痛不癢，硬度中等，堅韌、均勻、豐滿。縱隔淋巴結腫大時，有上腔靜脈壓迫徵和氣管橫隔神經壓迫徵。腸繫膜或腹膜後淋巴結較大，並在晚期有局部疼痛壓迫症狀，腹部可觸及腫塊。

2、侵入其他器官症狀:淋巴組織遍佈全身，可見腹痛、腹部腫塊、腹瀉、便血。對皮膚有影響，美食真菌病、西薩瑞綜合徵和其他器官有其他症狀。

3、全身症狀:末期皮膚癢、發熱、瘦、盜汗、疲勞、貧血等。

淋巴瘤確實是癌症的一種，而且與其他惡性腫瘤相比，臨牀表現多種多樣，診療過程複雜。

(2)診斷方式淋巴瘤是一大羣疾病，不同類型的治療和預後結果差異很大，首先需要通過免疫組織化學方法，進一步明確淋巴瘤的病理分類和亞型，其次，CT、核磁共振、超聲波、PET/CT等多種影像學檢查即便如此，仍然不足以說明病情的嚴重程度，還需要結合病理診斷報告中的一些細節指標、病人的年齡和體能狀態、血液和骨髓的一些檢查結果等綜合判斷，最終明確病情的嚴重程度，對預後進行全面估算。

因此，判斷淋巴瘤的預後和病情比其他腫瘤複雜得多，不能輕易判斷患者病情末期。