顱骨破裂的診斷
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顱裂是指顱骨先天性缺損,多發於頭枕部,偶見於鼻根部和前顱窩底部。顱裂又分爲顯性和隱性兩種,前者是隻有簡單的顱骨缺失,沒有隆起的包塊;後者卻有隆起的包塊,所以也稱之爲囊性顱裂。本病一般表現爲頭痛、發熱、眩暈等神經症狀,主要治療以手術治療爲主,還有多種診斷手段,主要概括爲
1、觀察體徵診斷
發生顱裂症時,可以通過身體特徵判斷病情。首先,嬰兒出生時可以發現枕頭中線和鼻根膨脹物有搏動現象,表面覆蓋皮膚和薄膜樣品結構。孩子哭泣時格鬥的張力增加或擴大,表明膨出物與顱內相通。單純腦膜膨脹患者的透光試驗呈陽性。如果有腦膜膨脹的症狀,可以看到腦組織的影子,患者智力下降。
2、頭部x線拍攝檢查
爲了進一步確診頭部裂紋的症狀,可以選擇x線拍攝檢查。頭x線照片可以發現顱骨中線有圓形或橢圓形缺損,膨出物內可以看到與顱內相通的腦脊液和腦組織。通過膨出物穿刺抽出中部的腦脊液,根據上述體徵表現判斷,可以診斷患者是否有顱骨裂紋。
3、核磁共振檢測
頭部對核磁共振檢測更敏感,具有多方向切層、多參數圖像的特點,能更快、更方便地反應患者的真實情況。通過核磁共振檢查,可以判斷顱內是否存在垂體腫瘤、腦膜腫瘤、膠質腫瘤、腦血管畸形等病變,逐一排除也有助於診斷。核磁共振檢查更安全、無輻射、準確,是診斷頭部疾病的可靠方法。因爲核磁共振檢查可以不用血管造影劑就可以顯示出血管的結構,對發現頭顱疾病有很大的幫助。
4、CT檢查
核磁共振檢查有點不好的地方是頭部骨骼成像不太好,一般頭部急性損傷推薦ct檢查。如果頭部有損傷,通過檢查可以看到頭部是否有皮下血腫和腦部破裂或出血點,因此頭部破裂通過CT檢查就足夠了。確診後的患者如有嘔吐、煩躁、痙攣等症狀,可能會立即就醫。
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