頸椎病的肌張力檢查

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肌張力是肌肉鬆弛時被動運動中遇到的阻力。頸椎病的肌張力檢查，主要有肢體墜落試驗和上肢伸展試驗。檢查前者時患者仰臥，閉上眼睛，檢查者擡起身體突然釋放，肌張力高的人下降速度慢，肌張力下降的人快。檢查後者時，患者閉上眼睛，雙臂平。

有錐體束張力痙攣或小舞蹈症患者，前臂逐漸向內旋轉的錐外強直者，患者肢體向中線偏移的小腦病患者向外偏移的輕癱患者，患者的肢體逐漸下沉的嚴重感覺障礙者，手指不會自主蠕動。肌力頸椎病患者在神經根和脊髓的不同程度上受損，三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、手小肌等肌力減弱或萎縮，無力。

另外，頸椎病患者長期頸部肌肉痙攣、活動受到限制，也可以在一定程度上影響頸部肌肉，如胸鎖乳突肌、斜方肌等力量。因此，對頸椎病患者進行上述肌肉力量檢查是有意義的。常用的有徒手肌力檢測方法。該方法在臨牀上應用方便。其測定分爲6級，其中5級抵抗充分抵抗達到全關節活動範圍的運動4級抵抗部分抵抗達到全關節活動範圍的運動3級抵抗力達到全關節活動範圍的運動2級抵抗力達不到全關節活動範圍的運動1級輕度肌肉收縮0級肌肉不收縮。反射和病理反射檢查。反射一般包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射肱橈肌反射等。常用的病理反射檢查包括霍夫曼徵、掌巴反射、巴彬斯基徵等

這些病理反射，在上位神經元受損後發生節段性反射亢進，甚至發生了被抑制的反射再現。進行病理反射檢查時，要注意觀察深度、淺度反射是否同時有異常，對霍夫曼徵，少數正常人也要注意陽性，明顯陽性或兩側不對稱時，具有臨牀意義。

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