心律失常是如何被診斷出來的
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如何確診心律失常?許多人有這樣的疑問,如果心律失常不及時治療,就會誘發嚴重的疾病發展,所以大家必須考慮正確的治療方法。治療的前提是積極把握心律失常的確診方法,然後解釋心律失常的確診方法。
發作時體檢應着重判斷心律失常的性質和心律失常對血流動力狀態的影響。聽診心音瞭解心室搏動率的快慢和規律是否,結合頸靜脈搏動反映的心室活動狀況,有助於做出心律失常的初步鑑別診斷。心率慢(100次/min)規則是竇性心動過速、室上心動過速、心動過速、房間心動過速伴2:1房間傳導或室性心動過速。竇性心動過速少於160次/min,心房撲動伴2:1房間傳導時心房率常固定在150次/min左右。不規則的心律中最常見的是過早搏動,過早不規則的人在心房顫動或撲動,房性心動過快伴有不規則的房間傳導阻滯,過慢不規則的人在心房顫動(洋地黃治療後),竇性心動過慢伴有竇性心律不規則,竇性心律合併不規則的竇房或房間傳導阻滯心律規則中第一心聲強弱不等(大炮聲),特別是伴頸靜脈搏動間斷不規則強化(大炮波)時,提示房間分離,多見於完全性房間傳導阻滯或室性心動過速。
頸動脈竇按摩對快速心律失常的影響有助於確定心律失常的性質。爲了避免低血壓、心臟停止等事故,患者應在平臥位進行心電圖監視,老年人慎重使用,腦血管病變者無效。每次按摩一側頸動脈竇,一次按摩持續時間不超過5秒,心房撲動的室率可以倍增,室上性心動過速也可以立即變成竇性心律。
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