認識牙科疾病

牙齒硬組織的疾病稱爲牙病，廣義的牙病也包括牙髓病。牙髓病是由口腔多種因素複合作用引起的牙硬組織性疾病，表現爲無機質脫礦和有機質分解，隨着疾病的發展，色彩發生變化，形成實質性疾病的進化過程。世界衛生組織已將其與癌症和心血管疾病並列爲人類三大重點防治疾病。治療牙髓病的常用方法

瞭解牙髓病患者承受的痛苦後，很多人對這種病感到恐慌，害怕自己不小心成爲這種病的俘虜。專家表示，事實上，我們不必如此害怕牙髓病。畢竟，有許多治療方法。那麼，牙髓病有哪些治療方法呢？

治療牙髓病的常用方法如下:

(1)緊急治療:

①開髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎時，必須打開髓腔，後者必須清理根管，打開根尖孔，消除內壓，引流炎性滲出物，消除急性疼痛。

②切開引流。患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時，應在局部切開並置和引流條。

③藥物止痛。常用的丁香油和丁香酚等藥棉放入齲齒孔，或者用鼻聞止痛放入鼻孔，也可以口服止痛劑。

(2)間接覆蓋髓術:適用於深近髓或牙髓病變輕、尚未穿髓的患者。製備洞形，去淨齲壞組織，消毒窩洞，洞底覆蓋蓋髓劑，磷酸鋅水門汀作基底，銀汞合金或複合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其製劑，丁香油氧化鋅水門汀等。

（3）直接蓋髓術：適用於因外傷或制洞而致的意外穿髓，穿髓點直徑在1mm以內者。注意防溼，制洞後局部消毒，在穿髓處覆蓋蓋髓劑，墊基底後充填窩洞。注意隨訪觀察，檢查是否有活力。

(4)切髓術:適用於牙髓病變輕無法保存所有活髓的人，特別適用於牙根尚未發育的年輕恆牙。局麻下齲洞，清理乾淨消毒窩洞後開髓，切除冠髓，徹底止血，在根管口覆蓋氫氧化鈣製劑，基礎填充。術後發生自發性疼痛時，可改爲幹髓術或去髓術。

（5）幹髓術：適用於冠髓部分壞死的牙體牙髓病變，或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者，主要用於後牙。幹髓術一次法：適應證同幹髓術，但一次完成。也就是說，在局麻和蟾蜍迅速失活下，去除冠髓，覆蓋幹髓劑，填充底部。使用的幹髓劑應適當增加止痛劑和多聚甲醛的劑量，減少術後疼痛，覆蓋幹髓劑前應充分止血。

(6)乳牙變異幹髓術:適用於乳牙髓壞死或尖周炎。①去齲洞，去冠死髓。在髓室內放置甲醛甲酚合劑棉球，用氧化鋅丁香油水門汀封固3～7天。②封藥後無腫痛時，可去除封藥，在根管口覆蓋幹髓劑，填充底部。