十年苦難:笑尿如何正確治療尿失禁
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我22歲那年,從湘西老家來到廣州的鞋廠打工,在那裏認識了張泉。戀愛兩年後,我們牽着手走上了結婚的紅地毯。當年十月,我生了女兒雪寧。
我和張泉的婚姻生活波瀾不驚,溫暖甜美。產後不久,我就把父母接來幫我照看孩子,自己則拖着尚未恢復的身體投入到工作中去。緊張的工作使我幾乎廢寢忘食,張泉心疼地責怪我不珍惜自己的身體,說我是“拼命三妹”,說家裏也不缺那點錢。我說,我喜歡工作,工作着是美麗的,我喜歡那種成就感。
當時,工廠接受了來自俄羅斯的大訂單,我們經常加班。有一天晚上,回家,涼前發現自己的內衣溼了,當時也不怎麼在意。兩天後,我站起來抱着雪寧,逗她格格笑時,我也感染了,忍不住哈哈笑了。突然,我覺得下半身很熱,慌忙把雪寧送到祖母手裏,去廁所看看,哪裏,我的內衣溼了,我竟然尿了!聯想起上次內褲潮溼,我不禁憂心忡忡,難道我出了什麼毛病?
此後,我提心吊膽地注意着那個討厭的毛病。兩天後,尷尬再次發生了。那天,生產任務出了錯誤,我很着急,以百米衝刺的速度報告了。氣喘吁吁地跑到拉長前面,突然感覺下面很熱,上帝!我又遺尿了!突然,我的臉從紅色變白,僵在那裏,忘記了自己要做什麼。直到我感興趣地問我,我才醒來。在他們驚訝的眼睛裏,我逃走了,出了工廠門,出租車趕到了家。
回家後,我告訴了媽媽情況。媽媽說:這沒什麼阿姨也有這個缺點,劇烈運動一定會漏尿,所以她平時不跳,也不笑,注意就沒問題。難怪一年四季都沒聽過阿姨爽快的笑聲。她有這樣的苦衷。我對媽媽說:這是病啊。阿姨爲什麼不看醫生?母親說:看,醫生說治不好,很多女人都有這個缺點,忍耐就過去了。唉,你阿姨就這樣二十多年了!我的心胸緊張,如果真的治不好,不會影響我的工作和生活,我怎麼能擡起頭來做人呢?
10年的苦難,結婚闖紅燈
聽了母親的話,覺得這個缺點真的治不好,忍耐就過去了,我也沒去醫院求治,想了想,認命了。但我沒有想到,我會被這種怪病折磨達十年之久,使我的工作、生活、婚姻都受到了難以挽回的影響。
張泉看到我頻繁地更換內褲,並且臉上越來越難見到笑容,便關切地詢問我是不是有什麼“難言之隱”,我搪塞說:“女人家的事情,男人少管。但是,最終張泉知道了我的缺點,開始他不太在意,開玩笑說:這次我們家有兩個人畫地圖(指遺尿),雪寧陪。我聽說心裏有點寬慰,至少張泉沒有討厭我的意思。隨着我的問題越來越嚴重,煩惱也在繼續。我變得謹慎了,臉上的笑容也找不到痕跡。我總是在手袋裏準備紙尿褲,以應對不時的需求。出門前從來不敢喝水,在炎熱的夏天,寧可忍受乾渴的折磨,上班的時候也不敢喝一口水,讓整個人看起來乾脆不生氣。
之後,張泉開始故意躲開我。我知道,那是因爲我身上的氣味——遺尿,我的身體總是發出難聞的尿騷,他不說話,但從他的眼睛裏,我看到了厭惡。更尷尬的是,在過夫妻生活的時候,我們多次進入佳境的時候,我突然無法控制自己的制,甚至流到了他身上。那時,我沒有自容也沒辦法。之後,張泉的性興趣幾乎消失了,直到有一天,他才大聲喊道:我夠了!我們離婚吧!!!!!最後他向我道歉,說那是暫時的話,我從他的眼睛裏看到了他的痛苦。
由於尿頻泄漏,長時間的尿液侵蝕刺激,我的外陰皮膚紅腫,癢,我對夫妻生活感到恐懼。張泉一口氣和我分開了房間。我們的婚姻難免會出現裂痕,裂痕越來越大。
十年的痛苦,一朝消除
轉眼2004年,我已經從工廠出來,自己開了一家店。十年來,這種難以說出的痛苦一直像影子一樣。我鬱鬱寡歡,性情多疑冷漠,哈哈大笑對我來說,簡直是奢侈。每當看到別人開懷大笑時,我的心都抽搐般地痛。漸漸地,我麻木了,連笑容都沒有出現在臉上。
偶然的機會,我在報紙上看到了一個短消息,一位婦聯主任被笑着尿的怪病折磨了將近10年,她的病情和我一樣,比我幸運的是,她做了手術,解決了多年的痛苦。那一刻,我的心情很複雜,眼眶不由得溼了。一個人一生能有幾十年?我這十年可以說是日常生活,生活混亂,結婚也亮了紅燈,但沒想到要求醫學救自己。
張泉聽說我的病有治癒的希望,心情比我更迫切。當天,我們去大醫院商量情況。醫生告訴我檢查後,我的情況可以完全治療。同時,我知道目的信息。現在成人尿失禁患者中,只有不到10%的患者就診,也就是說,很多人像我一樣忍受遺尿的痛苦,沒有及時治療。
1月底,在張泉的陪同下,我去醫院做了手術。手術過程非常順利。幾天後,我來醫院複查,醫生告訴我,我的怪病已經完全治好了,我又可以自由跳躍,笑了。
最開心的是張泉,因爲我們又恢復了魚的歡樂。他衷心地說:十年的痛苦就這樣解決了,真讓人感慨萬千!是的,壓力性尿失禁的姐妹很多,多麼面子問題和健康知識不足,沒有去醫院診治,長期生活在陰影中。
現在困擾我十年的病已經完全治癒,我的生活又充滿了陽光。希望美好的陽光照射到仍在壓力性尿失禁的女性身上!
醫生點評:何爲壓力性尿失禁?壓力性尿失禁又名張力性尿失禁,指患者腹壓突然增加(如鍛鍊、咳嗽、擤鼻、大笑或身體運動)時,由於膀胱的壓力增加,導致尿液不自主地流出。在日常工作或生活中,許多中老年婦女都有這樣的經歷,突然大笑或打了個噴嚏,即感覺有尿液不自主地漏出來。但是,許多病人不知道這是一種疾病,或者因爲害羞而推遲治療。據調查,約50%的女性有尿失禁的經驗。
壓力性尿失禁爲什麼女性多見?這與女性的生理特徵有關。首先,女性骨盆骨盆出口前部寬,骨盆底肌平坦,前骨盆內器官支持力弱於男性;其次,女性在懷孕、生產時,這些支持組織容易受到削弱和損傷,控制尿的能力也會減弱。另外,女性尿道短,尿道阻力小,尿道外包括約肌也不如男性強,容易引起尿失禁。特別是閉經後的女性,由於雌激素分泌顯着下降,尿道上皮變薄,腺體萎縮,尿道控制尿功能下降,容易發生尿失禁。
壓力性尿失禁不會危害患者的生命,但會嚴重影響患者的生活質量。很多患者都像文章中的我一樣,有必要帶着尿墊出門,擔心身體會出現不愉快的氣味,不能參加日常生活和社交活動,產生不安、抑鬱等不良情緒,也有抑鬱症。此外,由於尿液泄漏頻繁,尿液長時間侵蝕刺激,外陰皮膚紅腫、癢痛,感染潰爛,泌尿系統炎症、結石,嚴重者影響腎功能。生病的女性對性生活也很害怕,影響了夫妻關係。
尿失禁如何治療?事實上,絕大多數患者在治療後可以完全治癒或緩解症狀。但是,由於人們對這種疾病的認識不足,或者不能告訴人們,真正去醫院治療尿失禁的患者只有10%~20%,相當多的患者沒有及時有效地治療。因此,克服害羞的心理,積極尋求醫療是治療的第一步。一般來說,泌尿科醫生是治療尿失禁的專家。此外,大多數婦科醫生和老年醫生也可以處理尿失禁。
壓力性尿失禁的治療方法主要分爲行爲訓練、藥物治療和手術治療3種。輕、中度壓力性尿失禁以藥物治療爲主,同時結合行爲鍛鍊提高療效,重度壓力性尿失禁以手術治療爲主。
行爲鍛鍊是一種非常有效的輔助療法,可以提高患者盆底肌的力量,提高藥物的療效。其方法包括:盆底肌肉和尿道包括約肌肉鍛鍊(即蹲下、站起、收縮肛門、中斷排尿);按時排尿方法(每2-4小時排尿一次,以保持下半身乾燥);膀胱訓練(不僅要定期排尿,還要逐漸延長兩次排尿的時間),以及陰道球、尿道夾、電刺激、生物反饋等治療。行爲鍛鍊必須在醫生的指導下進行,保持一定。體型肥胖的人必須同時減肥治療。盆底肌功能訓練簡單,無創無痛,效果好,無副作用,值得推廣。
對於頻繁或行爲無效的尿失禁,可以選擇藥物治療。目前臨牀上常用的藥物是α腎上腺素受體激動劑,在患者尿失禁症狀重的時期(感冒咳嗽、參加運動等)可以改善症狀。
如果女性壓力性尿失禁通過行爲治療、藥物治療仍無明顯改善,應積極考慮手術治療。通過恢復膀胱頸和尿道的正常解剖位置,達到最根本的治療目的。手術式很多,常用的有各種懸掛手術、人工尿道括約肌置入術、尿道延長術等。近年來,國外推出一些微創手術治療方法,這些方法損傷小、術後恢復快。
對絕經後的婦女可適量補充雌激素,改善尿道黏膜狀況,使尿道控尿能力增強。此外,中醫中藥對尿失禁治療也有一定的療效。
對於中老年婦女來說,爲了避免壓力性尿失禁的折磨,預防保健是最重要的。瞭解尿失禁的知識,平時養成多喝水、不停尿的習慣,儘量減少尿路感染的機會孕婦應重視產後恢復,妊娠、產後練習肛門運動,避免便祕、慢性咳嗽等長期腹壓增高的因素
當然,尿失禁可能是由某種疾病引起的。對於女性朋友來說,一旦尿失禁,他們必須勇敢地面對自己的問題,及時去正規醫院泌尿外科或婦產科看醫生。
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