如何判斷老年性陰道炎,常用五種檢查方法
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陰道炎是常見的婦科炎症,在我們的日常生活中也發生,老年性陰道炎就是其中之一,必須明確生病後的症狀表現。
什麼是老年性陰道炎?
老年性陰道炎常見於閉經後的老年女性,由於卵巢功能衰退,雌激素水平下降,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細胞內糖原含量減少,陰道內pH值上升,局部抵抗力下降,病原菌入侵繁殖容易引起炎症。主要症狀是陰道分泌物增多和外陰瘙癢、灼熱感。陰道發生老年性變化,上皮萎縮,皺紋消失,上皮光滑,變薄。陰道粘膜充血,有小出血點,有時看淺表潰瘍。潰瘍面粘在對面時,陰道檢查時粘在一起會引起出血,粘在一起會引起陰道狹窄或閉鎖,炎症分泌物引流不良會引起陰道膿和宮腔膿,現在這種情況很少見。
老年性陰道炎症狀
1、陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶,有臭味。
2、外陰瘙癢或灼熱感。
3、陰道粘膜萎縮,可伴性交疼痛。有時小便失禁。
4、感染還可以侵犯尿道,導致尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統刺激症狀。
5、婦科檢查顯示,陰道粘膜呈萎縮性變化,皺紋消失,上皮薄光滑,陰道粘膜充血,有小出血點,有表淺潰瘍,潰瘍面與對方粘連,檢查時粘連分離出血。粘連嚴重時陰道狹窄或閉鎖,炎性分泌物引流不暢,陰道膿積存或宮腔膿積存。
老年性陰道炎判斷
老年性陰道炎的主要症狀是白帶增多,呈黃水樣或膿性,有臭味,感染嚴重時,點滴陰道出血,主要症狀是白帶增多,呈黃水樣或膿性,有臭味,感染嚴重時,點滴陰道出血如果捲入前庭和尿道口周圍的粘膜,尿頻和尿痛往往會發生。下墜痛及陰道灼熱感。如果捲入前庭和尿道口周圍的粘膜,尿頻和尿痛往往會發生。
老年性陰道炎的檢查應取陰道分泌物檢查滴蟲和念珠菌。血性白帶特別需要與子宮惡性腫瘤進行鑑別,必須經常進行子宮頸切片的陰道壁肉芽組織和潰瘍需要與陰道癌進行鑑別,必要時進行子宮切片和局部活檢。
老年性陰道炎檢查
1、塗片鏡檢:取分泌物作塗片可找到線索細胞(Clue cell)線索細胞是表面附着有大量的加特納細菌的上皮細胞,特點是上皮細胞表面毛糙或有細小的顆粒,好像撒上了一層面粉細菌爲革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。
2、胺試驗:取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中可聞到有“魚腥”樣氨釋出,這是因爲分泌物中胺量較高,遇鹼後可放出氨味來
3、培養法:應先分離後再作培養可見到直徑爲0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法:取陰道分泌液生化測定正常女性乳酸鹽量高,琥珀酸鹽量低,本病女性測定值相反。
5、熒光抗體法:塗層後用熒光抗體染色鏡檢查。
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