乳腺炎是如何產生的,細數其四個原因
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乳腺炎是一種常見的疾病,但我們也不能忽視。特別是哺乳期間生病的情況更爲普遍,平時也需要合理預防。
乳腺炎病因
1、細菌感染:哺乳期乳腺炎多見急性乳腺炎,主要病原菌爲金黃色葡萄球菌,少見鏈球菌。細菌感染入侵的方法有
(1)直接通過乳管入侵:這是細菌直接入侵的方法,乳汁積存,容易感染。由於積存的乳汁容易分解,分解的產物酸性不僅刺激乳腺管,也是細菌繁殖的良好培養基礎。
(2)通過乳頭的小傷口和裂縫進入:母親乳頭部出現傷口或裂縫時,細菌容易進入,淋巴管侵入乳葉間質形成蜂窩織炎。
(3)身體其他部位:產褥期母親身體其他部位感染的病原菌可以通過血液循環引起乳腺感染。
(4)乳腺管逆行:另一種感染方法是嬰兒體內的病原菌(口腔、鼻咽部感染等)在哺乳中直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉,在淤積的乳汁中繁殖引起乳腺感染。
2、乳頭裂縫:乳頭有外傷時出現裂縫或乳頭裂縫時,乳腺炎可以發生。
(1)乳頭裂紋:由於哺乳姿勢不正確,嬰兒沒有將乳頭和大部分乳暈吸入口中,固定在一側的哺乳時間過長。
(2)乳頭保養不佳:孕期媽媽忽視了乳頭的保養,沒有經常擦洗乳頭,使上皮組織變得脆弱,而使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由於新母親第一次哺乳,乳頭皮膚抵抗力弱,嬰兒吸引容易受損,乳汁積存,細菌侵入乳腺炎。
(3)乳房外傷:乳頭有外傷容易傷害組織。例如,突然的衝擊和大孩子踢。
3、乳汁堆積:
(1)乳汁未被吸收:初產婦哺乳沒有經驗,乳汁多,嬰兒不能吸收乳汁,多餘的乳汁堆積在腺小葉中,有助於細菌的生長繁殖。
(2)乳頭髮育不良:初產婦懷孕期間不經常擦乳頭,上皮脆弱,兒童吸食時間過長,乳頭表皮柔軟,容易出現裂紋,裂紋後嬰兒吸食引母親劇烈疼痛,影響充分哺乳,乳房不易排出,乳汁容易積累。此外,乳頭髮育不良,短平、小、內陷等,乳汁更易淤積。
(3)乳房過於豐滿:哺乳期媽媽乳汁排通不暢,淤積乳房內,導致乳腺炎。例如乳房較大,乳房容易垂着,使得下面部分的奶水較不容易流出來。
4、乳腺管阻塞:
(1)常見於繼發性的乳汁淤積,不完全吸空乳房、不規律性經常哺乳及乳房局部受壓是其主要原因。乳汁淤積也多見於乳頭髮育不良者(乳頭凹陷等),影響哺乳的進行。
(2)初次當媽媽,其乳汁中含有較多的脫落上皮細胞,容易引起乳管的阻塞,使乳汁淤積加重。乳汁淤積使乳腺組織的活力降低,爲入侵細菌的生長繁殖創造條件,加上未及時疏通,從而發生乳腺炎。
預防乳腺炎
1、繼發性乳房膨脹可在哺乳前溼熱,按摩乳房,然後擠出部分乳房減輕乳房膨脹,使嬰兒更好地吸入,哺乳後冷卻減輕充血和疼痛,避免緊張和不安。
2、排出堆積的乳汁,疏通乳腺管:排出乳汁的方法很多,例如用手法擠出牛奶,吸入牛奶泵(或吸入器)擠出牛奶,用針長時間按摩排出牛奶等,但無論採用什麼方法,都要儘量排出堆積的牛奶,疏通乳腺管。常用的方法就是手法擠奶,所以在幫助排奶的同時,要教會哺乳媽媽掌握正確的擠奶方法,這樣才能及時解除乳脹,減少乳腺炎的發生。必要時可以通過配偶吸吮輔助排空乳房。
3、首先吸吮患側乳房:寶寶由於飢餓,初始吸吮力相對較大,因此患急性乳腺炎的媽媽哺乳時,要讓媽媽首先吸吮患側乳房,並儘量讓嬰兒吸空後,再換哺另一側,這樣有助於疏通阻塞的乳腺管。如果有膿腫,嬰兒不能吸側乳房。
4、堅持哺乳,不停止哺乳:母乳是嬰兒最好的天然營養品,經濟、營養安全、母子感情提高、抗體和嬰兒抗病能力提高。因此,即使發生急性乳腺炎,也不要輕易回奶,停止哺乳。急性乳腺炎若能儘早及時處理,使阻塞的乳腺管通暢,將淤積的乳汁排出,病情會很快好轉,因此乳腺炎在沒有形成膿腫前,應讓嬰兒多吸吮,勤吸吮幫助排乳,疏通乳腺管。
5、根據嬰兒需要哺乳:很多母親受傳統觀念的影響,定期定量哺乳給嬰兒,牛奶膨脹或長期不哺乳的話,牛奶容易積存,容易誘發乳腺炎,所以哺乳中的嬰兒必須根據需要哺乳,隨時排出乳房。
6、及時治療乳頭裂紋:乳頭裂紋,細菌從裂紋侵入,引起乳腺炎。另一方面,由於乳頭引起疼痛,影響正常哺乳,乳汁積累,成爲細菌培養基,發生乳腺炎。因此,乳頭裂紋的發生應儘快處理,以免細菌侵入引起乳腺炎。
7、注意乳頭清潔衛生:妊娠後期常用溫水清洗或用75%酒精清洗乳頭的產後每次哺乳前後清洗乳頭,保持局部清潔乾燥。
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