乳房腫塊是乳腺癌的徵兆之一,簡單的四步早發現
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乳腺癌在日常生活中也很常見,這也是很多患者痛苦的疾病,不僅影響生活和工作,還嚴重威脅患者的健康和生命安全。
乳腺癌症狀
1、乳腺腫塊:80%的乳腺癌患者首次診斷乳腺腫塊。患者經常無意中發現乳腺腫塊,多爲單發,質地堅硬,邊緣不規則,表面不光滑。乳腺癌多爲無痛腫塊,只有少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2、皮膚改變:乳腺癌引起皮膚改變可出現多種體徵,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短並失去彈性,牽拉相應部位的皮膚,出現“酒窩徵”,即乳腺皮膚出現一個小凹陷,像小酒窩一樣。癌細胞堵塞淋巴管時,會發生橙色皮膚變化。也就是說,乳腺皮膚有很多小點狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌末期,癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤皮膚生長,主癌爐周圍的皮膚形成分佈的硬結節,即所謂的皮膚衛星結節。
3、乳頭溢出:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,停止哺乳半年以上仍有乳頭溢出者,稱爲乳頭溢出。導致乳頭溢液的原因有很多,常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張症和乳腺癌。單側單孔血性溢液應進一步檢查,伴乳腺腫塊應更加重視。
4、乳頭、乳暈異常:腫瘤位於或接近乳頭深處,可引起乳頭收縮。腫瘤遠離乳頭,乳腺內的大導管受到侵害縮短的情況下,乳頭也會縮短或擡高。乳頭溼疹樣癌,即乳腺Pagets病,表現爲乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破裂、結痂、脫屑、灼痛,乳頭收縮。
5、腋窩淋巴結腫:大醫院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現同側腋窩淋巴結腫大,腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。隨着病情的發展,淋巴結逐漸融合,與皮膚和周圍組織粘連固定。末期可以在鎖骨上和對側腋下接觸轉移的淋巴結。
乳腺癌自查
1、面對鏡子,雙手下垂,仔細觀察乳房兩側的大小是否對稱,是否異常突起,皮膚和乳頭是否凹陷或溼疹。
2、左手擡到頭後側,右手檢查左乳,用手指腹輕輕按壓乳房,感覺有沒有硬塊,乳頭開始環狀順時針方向檢查,逐漸向外(約3、4次),直到所有乳房檢查結束。用同樣方法檢查右邊乳房。
3、臥平躺下來,左肩下放一個枕頭,將右手彎曲至頭下,重複“觸”的方法,檢查兩側乳房。
4、除乳房外,還要檢查腋下是否有淋巴腫大。用拇指和食指擠壓乳頭,注意有無異常分泌物。
乳腺癌檢查方法
1、醫生接受診察:乳腺專科醫生有經驗,接受診察是否有腫塊也更準確。這種簡單的觸摸可以篩選出相當一部分的患者。
2、超聲波顯示檢查:超聲波顯示檢查無損傷性,可重複應用。對於乳腺組織相對緻密的人來說,使用超聲波顯象檢查是有價值的,但主要用途是識別腫塊系囊性還是實性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率爲80%~85%。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶,正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像,均爲診斷乳腺癌的重要參考指標。
3、熱圖像檢查:應用圖像顯示體表溫度分佈,由於癌細胞增殖塊血運豐富則相應體表溫度較周圍組織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標準,熱異常部位與腫瘤不相對應,診斷符合率差,近年來漸少應用。
4、近紅外線掃描:在顯示器屏幕上可見到由淺到深灰甚至黑色多個灰度中心的陰影,可大於實際腫塊,而且邊界不清,形狀不規則,同時其周邊伴有異常的血管影,粗大扭曲中斷,呈放射狀、條束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀。
5、CT檢查:不能用嗎?及乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌術前分期,檢查乳腺後區、腋窩及內乳淋巴結是否腫脹,有助於制定治療計劃。
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