哺乳期寶媽生病了能用藥嗎?哺乳期用藥安全常識
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母乳是寶寶的第一口糧,母乳是寶寶最天然最理想的食物,母乳是寶寶的第一劑疫苗。母乳的好處無需贅述,但在一些特殊情況下,堅持母乳往往並不是那麼順利……有時候很多的寶媽在哺乳期會生病,但是很多的寶媽認爲吃藥會影響母乳的健康程度,很多的寶媽寧願生病也不願吃藥,那麼哺乳期用藥有哪些標準呢?下面本站的小編爲大家分享哺乳期的用藥標準,讓大家在哺乳期更加的安心。
作爲一個奶牛媽媽,你有沒有這樣的經歷,奶結奶漲了不敢輕易用藥,感冒發燒了不敢輕易吃藥,我們向醫生諮詢,但有時似乎連醫生也模棱兩可,安全起見,就會簡單粗暴地建議你:停母乳吧!那麼哺乳期媽媽生病期間到底可不可以用藥,又該怎麼用藥?
1脂溶性高的藥物易分佈到乳汁中,如地西泮脂溶性較強,可分佈到乳汁中,哺乳期媽媽應避免使用。
2鹼性藥物如紅黴素易分佈到乳汁中,而酸性藥物如青黴素G、磺胺類則不易進入到乳汁中(乳汁偏酸性) 。
3蛋白結合率高的藥物不易分佈到乳汁中,如華法林。
1L1 最安全:許多哺乳母親服藥後沒有觀察到對嬰兒的副作用會增加。在哺乳婦女的對照研究中沒有證實對嬰兒有危險,可能對餵哺嬰兒的危害甚微;或者該藥物在嬰兒不能口服吸收利用。
2L2較安全:在有限數量的對哺乳母親用藥研究中沒有證據顯示副作用增加。和/或哺乳母親使用該種藥物有危險性的證據很少。
3L3 中等安全:沒有在哺乳婦女進行對照研究,但餵哺嬰兒出現不良反應的危害性可能存在;或者對照研究僅顯示有很輕微的非致命性的副作用。本類藥物只有在權衡對胎兒的利大於弊後方可應用。沒有發表相關數據的新藥自動劃分至該等級,不管其安全與否。
4L4 可能危險:有對餵哺嬰兒或母乳製品的危害性的明確證據。但哺乳母親用藥後的益處大於對嬰兒的危害,例如母親處在危及生命或嚴重疾病的情況下,而其他較安全的藥物不能使用或無效。
5L5 禁忌:對哺乳母親的研究已證實對嬰兒有明顯的危害或者該藥物對嬰兒產生明顯危害的風險較高。在哺乳婦女應用這類藥物顯然是無益的。本類藥物禁用於哺乳期婦女。
對必須接受藥物治療的哺乳期媽媽,因乳汁中藥物濃度隨血藥濃度波動較大,因此服藥時間的選擇對哺乳期安全用藥非常重要。若於哺乳後立即用藥,則可保證下次哺乳時血藥濃度已降至最低。若爲口服藥物,還應考慮食物對藥物吸收的影響,因此應選擇母體最快的吸收方式服藥,如一般藥物應於空腹時服藥,而脂溶性高的藥物則於進食時服藥。
哺乳是一個長期過程,用藥療程對哺乳期安全用藥也至關重要。如果哺乳期媽媽須長期用藥,而藥物對嬰兒有較高風險,則應考慮暫停哺乳。如果僅爲短期用藥(如呼吸道感染等),則應儘可能考慮縮短用藥療程,一旦病因消除,應立即停藥。
權衡利弊:弊大於利應停藥;可用可不用的藥物儘量不用。
選用適當藥物:如哺乳期媽媽患泌尿道感染時,不宜選用磺胺藥,而應用氨苄西林代替。
關注嬰兒乳汁攝取的藥量:應在哺乳後用藥,並儘可能推遲下次哺乳時間。
加強用藥指導:停止用藥後恢復哺乳的時間應在 5~6 個半衰期後等。
哺乳期媽媽如果患病,一定要及時到醫院就診,除了明確的禁忌藥外,醫生都會針對病情儘量用最低有效藥物劑量進行治療。如果媽媽的疾病必須用藥,而所用藥物又缺乏相關的安全證據時,醫生會根據具體情況建議暫停哺乳。所以,奶牛媽媽千萬不要自作主張,因爲害怕藥物通過乳汁影響嬰兒而不吃藥,一來拖延病情、導致自身疾病加重反而無法照料寶寶;二來疾病影響體力、影響乳汁分泌,反而會影響母乳餵養。
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