中國基本醫保參保人數13.6億人 購買醫保到底有多重要
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據統計全國基本醫保參保人數13.6億人,參保率穩定在95%以上,生育保險參保人數2.4億人,中國建立世界最大全民醫療保障網。那麼購買醫保到底有多重要?下面本站小編帶來介紹。
近日,國家醫保局公佈《2020年全國醫療保障事業發展統計公報》,統計公報顯示:2020年全國基本醫療保險參保人數136131萬人,參保率穩定在95%以上。2020年,全國基本醫保基金(含生育保險)總收入24846億元,比上年增長1.7%,佔當年GDP比重約爲2.4%。總支出21032億元,比上年增長0.9%,佔當年GDP比重約爲2.1%。
另外,2020年,長期護理保險參保人數10835.3萬人,享受待遇人數83.5萬人。2020年基金收入196.1億元,基金支出131.4億元。
近年來醫保變化如下:
1、異地就醫結算更加便捷。
在異地就醫直接結算方面,2020年,全國住院費用跨省異地就醫直接結算定點醫療機構數量爲44413家,國家平臺有效備案人數771萬人。全年住院跨省異地就醫585萬人次,其中跨省直接結算300.23萬人次,跨省直接結算醫療費用742.80億元,基金支付438.73億元。
京津冀、長三角和西南五省份等12個先行試點省份普通門診費用跨省直接結算累計達到302萬人次,醫療總費用7.46億元,醫保基金支付4.29億元。
2、參保人員待遇水平逐步提高。
2020年,職工醫保參保人數持續增加,住院報銷水平保持穩定。參加職工醫保34455萬人,政策範圍內住院費用基金支付85.2%。參加城鄉居民醫保101676萬人,政策範圍內住院費用基金支付70.0%,穩步提高;參加生育保險23567萬人,人均生育待遇支出爲21973元,比上年增長8.2%。
3、醫療救助能力不斷增強。
2020年,全國醫療救助基金支出546.84億元,資助參加基本醫療保險9984萬人,實施門診和住院救助8404萬人次,全國平均次均住院救助、門診救助分別爲1056元、93元。2020年全國農村建檔立卡貧困人口參保率穩定在99.9%以上。2018年以來各項醫保扶貧政策累計惠及貧困人口就醫5.3億人次,助力近1000萬戶因病致貧家庭精準脫貧。
相對醫療險而言,社保保障不夠全面,對於用戶來說只能滿足日常基本的醫療保障需求,但覆蓋不了家庭的主要風險,比如大病風險等,很多藥物沒有納入社會醫療保險的參保範圍,無法報銷,需要用戶自己自費,很多療效好的新藥不能及時納入社保範圍,且採用的是先墊付後報銷的形式,同時報銷的最高額度有限制。對於很多地區,社保就醫報銷需要去指定的醫院,無法自主選擇就醫地點,這樣就限制了就醫資源,可能會在一定程度上無法享受更好的醫療待遇。
購買醫療險時需要填寫健康告知,若不符合健康告知的要求,就不能購買該款產品。但社保作爲國家給予的福利,對健康沒有要求,不會因爲用戶有既往病史就嫌棄,可以帶病投保。同時醫療險多爲一年一保,保障到期後需要及時續保。隨着年齡的變化,人們的健康也有變化,若是發生過理賠,來年續保可能會被拒保。同時,有些產品下線了,用戶就不能繼續投保了。社保則不同,就目前而言,社保是唯一能保證續保的醫療保險。
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