兒童(嬰兒)顱咽管瘤治療實例分析
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寶寶10個月，男。頭顱碩大，體檢時兒科醫生髮現寶寶發育異常，隨即送到我院神經外科進行檢查。頭MRI顯示：鞍區巨大囊性佔位，向鞍上和雙側發展。
患兒年齡極小，體質弱，難以接受開顱腫瘤切除術，可選擇的溫和辦法是經顱穿刺顱咽管瘤囊液抽吸術。此瘤爲先天性，良性，多伴發梗阻性腦積水，最常影響患者腦積液循環，以及身體發育和視力，患者在長大過程中，可出現頭顱碩大，反應遲鈍，身材矮小，性器官發育不良，視力減退甚至失明，個別伴發癲癇。
開顱手術切除腫瘤，常達到大部或部分切除，徹底切除多會造成視丘下部損傷等嚴重併發症;但大部或部分切除，常可緩解視力減退表現。個別囊性顱咽管瘤，也可選擇頭皮下安置Ommaya儲液囊，另端置入顱咽管瘤瘤囊內，以後可定期經頭皮穿刺Ommaya儲液囊，抽吸顱咽管瘤囊液，降低顱咽管瘤內部張力，減輕瘤體對周圍正常組織的壓迫。
此法操作輕微，手術風險低，但不是根治性手術。術後輔以放射治療，或瘤體內充以放射性核素，均有一定療效。腫瘤難以得到較徹底切除，故有較大的複發性。
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