常見的幾種腦炎檢查
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腦炎是危害性比較嚴重的疾病,這樣的疾病發生之後有着比較高的死亡率,會導致患者經常有高燒的症狀,總之在患有這個疾病的時候我們要及早的做好檢查確診,先來了解常見的幾種腦炎檢查?
1.血液檢查:可見周圍血象白細胞計數和中性粒細胞升高,嚴重病例白細胞計數可降低到4×109/l以下,血小板計數減少。
2.細菌培養:引起新生兒腦炎的化膿性細菌種類較多,可通過血培養和病竈分泌物的細菌培養來發現致病菌。血培養陽性率可達百分之四十,尤其是早髮型敗血症和疾病早期未用過抗生素治療者較高,尿培養和病竈分泌物的培養有時也可陽性。
3.腦脊液檢查:若新生兒敗血症經正規治療48h以上無效者,或患有急性感染性疾病有中毒症狀,經治療後病情恢復不順利,且無原因解釋者,應及早作腰椎穿刺取腦脊液檢查。分爲以下幾種:腦脊液常規檢查,外觀混濁或毛玻璃樣,也可血性,少數可清晰;白細胞計數>20×106/l,多形核細胞所佔百分值大於百分之六十;壓力>2.94~7.84kpa(30~80mmh20),潘氏實驗常陽性。腦脊液生化檢查,蛋白>1.5g/l,若>6g/l,則腦積水的發生率高;葡萄糖<1.1~2.2mmol/l,或低於當時血糖的50%;氯化物<100mmol>1000u/l,其中ldh4、ldh5升高、ldhl、ldh2降低。
腦脊液塗片及培養檢查,大腸埃希桿菌和gbs塗片易找到細菌,培養陽性有助於確診。腦脊液免疫學檢測,用已知抗體檢測相應抗原,如乳膠凝集(la)試驗、對流免疫電泳(cie)、免疫熒光技術的應用等。聚合酶鏈反應(pcr),最近有報道表明,pcr可爲新生兒腦炎提供較爲精確的病原菌診斷依據。
4.顱骨檢查,顱骨透照、頭顱b超和ct:顱骨透照、頭顱b超和ct的檢查可以幫助診斷腦室炎、硬腦膜下積液、腦膿腫、腦積水等。放射性核素腦掃描,對多發性腦膿腫有診斷價值。磁共振成像(mri),對多房性及多發性小膿腫診斷價值較大。
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