孕婦血小板減少的診斷
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妊娠合併血小板減少在臨牀上並不罕見,許多因素可引起妊娠婦女的血小板減少,常給臨牀治療帶來一定的困難。妊娠合併血小板減少可分爲妊娠期原發性血小板減少和妊娠期合併特發性血小板減少性紫癜。
妊娠期原發性血小板減少:這是正常妊娠的一種現象,表現爲血小板減少較輕,血小板數均在(70 -100) x 109/L,可能由於妊娠期血容量增加,血液稀釋,母體對胎兒的一種反應造成的生理性血小板降低。
妊娠期合併特發性血小板減少性紫癜:引起血小板減少的機制是巨噬細胞的FC受體與附着於血小板膜糖蛋白上的抗血小板抗體的FC片段結合,繼而血小板被吞噬,所以妊娠合併特發性血小板減少性紫癜出血症狀較明顯,血小板數一般小於50×109/L,患者危險比較大,所以臨牀醫生遇到這種孕婦都會很重視。
Tips:特發性血小板減少性紫癜
是最爲常見的血小板減少性紫癜。發病率爲5-10/10萬人口,65 歲以上老年發病率有升高趨勢。臨牀可分爲急性型和慢性型,前者好發於兒童,後者多見於成人。男女發病率相近,育齡期女性發病率高於同年齡段男性。
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