可能影響抗癲癇藥物吸收的因素
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抗癲癇藥物的吸收直接決定了患者血液中的藥物濃度,因此在服用藥物治療期間,應注意臨牀上可能影響藥物吸收的因素,包括腸壁和肝臟代謝酶的滅活作用,製劑因素,藥物吸收的PH值,胃腸道的生理狀況,胃內的食物。
抗癲癇藥物自腸道吸收過程中,部分藥物被腸壁及肝臟代謝酶滅活,使實際吸收的藥量小於口服劑量。藥物的製劑不同,藥物的製造工藝、微粒大小、溶解度大小等指標均不相同,生物利用度也不相同。
胃腸道的PH值直接影響藥物的解離度、吸收率,如鹼性藥物在胃內的酸性環境中解離度降低,吸收延遲;反之,弱酸性藥物在胃內的解離度升高,吸收較快。胃腸道的生理狀況對藥物的吸收也有一定影響,生理狀態較好時吸收能力強,反之吸收較差。也有少量藥物在胃內只是暫時的貯存,所以若胃能將藥物快速排空進入腸道則可加速吸收,反之則吸收緩慢。胃部食物的多少也可能影抗癲癇藥物的吸收,胃內的食物可以稀釋或吸附藥物,而食物還可影響腸黏膜毛細血管的血流量,從而影響藥物的吸收。
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