原發性高血壓的鑑別診斷
本文已影響2.83K人
本文已影響2.83K人
原發性高血壓是高血壓的一個分類,引起原發性高血壓的原因,至今我們並不是很清楚,在確診高血壓之前應排除各種類型的繼發性高血壓,因爲有些繼發性高血的病因可以消除,其原發疾病治癒後,血壓即可恢復正常。原發性高血壓的鑑別診斷是怎樣的呢?一起來看下吧:
1.慢性腎臟疾病
慢性腎小球腎炎、慢性腎盂。腎炎、多囊腎和糖尿病腎病等均可引起高血壓。這些疾病早期均有明顯的腎臟病變的臨牀表現,在病程的中後期出現高血壓,至 終末期腎病階段高血壓幾乎都和腎功能不全相伴發,因此,根據病史、尿常規和尿沉渣細胞計數不難與原發性高血壓的腎臟損害相鑑別。腎穿刺病理檢查有助於診斷 慢性腎小球腎炎;多次尿細菌培養和靜脈腎盂造影對診斷慢性腎盂腎炎有價值。糖尿病腎病者均有多年糖尿病病史。
2.嗜鉻細胞瘤
很多的嗜鉻細胞瘤位於腎上腺髓質,右側多於左側。交感神經節和體內其他部位的嗜鉻組織也可發生此病。腫瘤釋放出大量兒茶酚胺,引起血壓升高和代謝 紊亂。高血壓可爲持續性,亦可呈陣發性。陣發性高血壓發作的持續時間從十多分鐘至數天,間歇期亦長短不等。發作頻繁者一天可數次。發作時除血壓驟然升高 外,還有頭痛、心悸、噁心、多汗、四肢冰冷和麻木感、視力減退、上腹或胸骨後疼痛等。典型的發作可由於情緒改變如興奮、恐懼、發怒而誘發。年輕人難以控制 的高血壓,應注意與本病相鑑別。本病如表現爲持續性高血壓則較難與原發性高血壓相區別。血和尿兒茶酚胺及其代謝產物的測定、酚妥拉明試驗、胰高糖素激發試 驗、可樂寧抑制試驗、滅吐靈試驗等藥物試驗有助於作出診斷。
陣發性或強直性驚厥的鑑別診斷
慢性胃炎的鑑別診斷
兒童敗血症鑑別診斷
高血壓的鑑別診斷 高血壓鑑別診斷的方法
外陰血管瘤的鑑別診斷
急性腸炎的鑑別診斷
重度貧血鑑別診斷
白血病如何鑑別診斷
出血性輸卵管炎的診斷與鑑別
【兒童高血壓診斷標準】兒童高血壓的判斷標準 兒童高血壓的診斷治療
急性胃炎的鑑別診斷
各類型脫髮的鑑別診斷
消化道出血的鑑別診斷
原發性高血壓
高血壓的診斷標準
腦炎的診斷與鑑別診斷
女性漏尿的鑑別診斷
老年性高血壓的診斷標準
青春期功血的鑑別診斷
熱性驚厥鑑別診斷
地中海貧血的鑑別診斷
慢性腸炎的鑑別診斷
腦供血不足的鑑別診斷
青春期功血的鑑別診斷
如何鑑別和診斷缺鐵性貧血
慢性腸炎的診斷鑑別
急性腹痛的鑑別診斷
貧血的鑑別診斷是什麼
原發性高血壓與繼發性高血壓
白血病怎樣鑑別診斷