男人“尷尬病”之良性前列腺增生症
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良性前列腺增生症(BPH)是一種特殊的組織病理性疾病,是引起老年男性下尿路梗阻的常見病因之一。以進行性尿頻、排尿困難爲臨牀特點。本病發生有兩大因素:一是高齡,一是具有正常功能的睾丸,兩者缺一不可。
前列腺增生的臨牀症狀大致分爲兩類:一類是膀胱刺激症狀,如尿頻、夜尿增多、尿急、尿痛等;另一類是壓迫引起的梗阻症狀,如尿線變細、排尿困難,終末尿滴瀝,有尿不盡感。患者前列腺大小與症狀往往不成正比,症狀取決於尿路梗阻的程度、病變發展的速度及是否合併感染和結石,而不在於前列腺本身的增生程度。
BPH的藥物治療:目前,BPH的治療藥物包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑及中醫藥治療等。當BPH導致以下併發症時,不能再單純使用藥物治療。建議採用外科治療:
①反覆尿瀦留;
②反覆血尿,5α還原酶抑制劑治療無效;
③反覆泌尿系感染;
④膀胱結石;
⑤繼發性上尿路積水(伴或不伴腎功能損害),臨牀判斷不解除下尿路梗阻難以達到治療效果者,應當考慮外科治療。
BPH的保健
調整飲食結構
BPH患者在飲酒或吃辛辣、有刺激性的食物後,容易使前列腺發生充血腫脹,從而加重排尿不暢的症狀,甚至可引起急性尿瀦留。因此,此病患者應忌食辛辣、有刺激性的食物,不可飲酒,其一日三餐應以清淡、易消化的食物爲主,並應多吃新鮮的蔬菜和水果。
勿使前列腺受壓、受寒
應儘量少騎自行車,BPH患者在騎自行車時,自行車的車座可擠壓其前列腺,從而使病情加重。同時應避免長時間坐硬椅子或坐在冰冷潮溼的地方,日常坐着時有意識地將重心移向左臀部或右臀部(可以左右臀部適當輪換),這樣就可以避免人體重心直接壓迫增生的前列腺,從而避免或減輕增生的前列腺向尿道壓迫。平時亦可準備一個鬆軟、暖和的坐墊,隨身攜帶使用,以保護局部不受寒冷刺激。
不可憋尿,睡前避免大量飲水
BPH患者不可長時間地憋尿,以免損害逼尿肌的功能。在睡前,不可大量地飲水,以免膀胱過度充盈,造成尿瀦留,但也不必過於減少飲水,以免引起脫水或尿路結石。
適當坐浴
坐浴可幫助消除前列腺的炎症,鬆弛尿道的肌肉,對保持小便通暢、解除尿道阻塞有幫助。坐浴時要用溫水,禁止在水涼時繼續坐浴,浴後立即擦乾。
適度房事
過頻的性生活會使前列腺經常處於充血、水腫的狀態,加重症狀,因而預防和治療BPH應節制房事。平時患者應將性生活控制在每月1~2次以內。
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