多發性骨髓瘤化療方案
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多發性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源於骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的範圍。目前WHO將其歸爲B細胞淋巴瘤的一種,稱爲漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤。其特徵爲骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成,極少數患者可以是不產生M蛋白的未分泌型MM。多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由於正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現各種細菌性感染。
常用化療方案:
1.經典的 MP 方案(馬法蘭/潑尼鬆),很多後來新的方案都是以此方案爲基礎。
2.近年來新的方案:MPV 方案(馬法蘭/潑尼鬆/硼替佐米),MPT 方案(馬法蘭/潑尼鬆/沙利度胺)。
3.常用於骨髓移植前的誘導化療方案:PAD±T 方案(硼替佐米/阿黴素/地塞米松±沙利度胺),TAD 方案(沙利度胺/阿黴素/地塞米松),TCD 方案(沙利度胺/環磷酰胺/地塞米松)。
4.應用較少,主要用於原發耐藥的患者:RD 方案(來那度胺/地塞米松)、RVD 方案(來那度胺/硼替佐米/地塞米松)、HD-CTX(大劑量環磷酰胺)、DCEP±B 方案(地塞米松/環磷酰胺/依託泊苷/順鉑±硼替佐米)。
個別診療中心根據實際情況的其他組合方案。
化療固然重要,但是其他的輔助治療同樣重要,建議可以在放化療期間配合上中醫來鞏固治療,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通過服用中藥大多都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質量的。而且中藥還可引起減毒增效,提高身體的免疫力,就診化療的副作用。在這個期間飲食宜清淡,忌辛辣,油膩,不易消化的飲食。同時保持心情舒暢,這樣對病人身體恢復是非常好的。
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