子宮脫垂髮作的特徵
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子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,稱爲子宮脫垂。子宮脫垂常合併有陰道前壁和後壁膨出。輕度子宮後位一般不出現症狀,無需治療。重度子宮會引起各種不適的症狀,重度子宮會引起各種不適的症狀。
一、子宮脫垂的早期症狀介紹
1.腰骶部痠痛,尤以骶部爲甚,勞動後更加明顯,臥牀休息後可緩解。此外,患者感下腹、陰道、會陰部下墜,也以勞累後加重。
2.陰道脫出腫物,患者自述有球形物自陰道內脫出,於行走、體力勞動時更加明顯,臥牀休息後自行還納。脫垂嚴重者,終日掉在外面,不能自行還納,由於行走活動,與衣褲摩擦而感不適,久經摩擦而發生潰瘍、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部組織增厚角化。
3.泌尿道症狀,多數子宮脫垂患者,當其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時,腹腔壓力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出現壓力性尿失禁,取決於膀胱與尿道的解剖關係是否改變。少數子宮脫垂患者,排尿困難,導致尿瀦留,需用手指將膨出的膀胱向前推舉後,方能排尿。其原因爲膀胱膨出嚴重,脹大的膀胱位置低於尿道。
4.月經改變、白帶多由於盆腔臟器脫垂,導致血循環障礙,局部淤血,影響正常月經,可使月經過多。此外,由於血循環障礙脫出臟器併發潰瘍、感染,致使白帶增多,並伴有血性分泌物。
5.一般也不影響受孕、妊娠和分娩,但子宮脫垂不能還納者,臨產後可出現子宮頸水腫而宮頸擴張困難致難產。
6.體徵,子宮下移從子宮頸位於陰道內距處女膜<14cm到子宮體完全脫出於陰道口外。不能還納的子宮脫垂常伴有直腸膀胱膨出,陰道黏膜增厚角化,宮頸肥大並延長,膀胱子宮窩距陰道前穹隆的距離>2cm,可長達4~5cm。重度子宮脫垂伴膀胱脫垂時,陰道膀胱橫溝皺襞消失,膀胱下界可長於子宮頸外口,重度子宮脫垂有膀胱、輸尿管下移,與尿道開口形成正“△”區。
二、子宮脫垂的常見症狀
1.白帶增多(患者可能會出現白帶增多的症狀,且白帶有時候是黃膿樣的,而有時候卻又是血水狀。)
2.骨盆腔有壓力感,下腹有重墜的感覺。
3.感到下背部疼痛。
4.性交時感到疼痛。
5.嚴重患者會感到下體有突出物。(Ⅱ、Ⅲ度子宮下垂的患者,產後子宮下垂的症狀有子宮頸及子宮體即脫出於陰道口外,平臥的時候子宮頸以及子宮體會回納。)
6.嚴重患者因子宮脫垂髮生步行困難。
因子宮前有膀胱後有直腸,所以一旦下垂可能發生排尿或排便的障礙。溢尿及尿頻、尿急、尿痛,患者在咳嗽、大笑、打噴嚏以及走路的時候,尿液會不受控制地從尿道口溢出。產後子宮下垂的患者還會有解尿不暢的症狀,直腸也會跟着膨出,就像S狀一樣彎曲。從而會引起患者出現便祕、排便困難。有些患者只有翹起屁股,並且用力擠才能解出小便,非常之痛苦。
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