肺癌患者爲什麼要做基因檢測
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醫學研究證實肺癌的發生是因爲體內幾十種基因(包括癌基因、抑癌基因等)發生突變的累積,加上環境致癌因素的刺激造成。
人體中某些基因與治療肺癌的靶向或化療藥物的作用是密切相關的,對這些特定基因進行檢測,簡單的說就是提取被檢測肺癌患者的腫瘤組織細胞或癌性胸腔積液。
經提取和純化其基因信息後,通過特定設備進行基因檢測,分析基因狀態即可預判出患者對於各種抗腫瘤藥物的敏感性,從而判斷藥物治療的療效,進而提高抗癌藥物治療的針對性和有效率,最大限度地減少或避免目前社會廣泛關注的陪綁治療和過度治療。
目前,肺癌化學藥物治療的有效率仍然偏低,以往按照臨牀經驗選擇化療藥物,許多肺癌患者並沒有從中獲得臨牀獲益。現在通過對腫瘤活檢或手術切除的腫瘤組織和病理標本進行肺癌相關基因檢測,如EGFR、K-RAS、ALK、ERCC1和RRM1等基因,根據基因檢測的結果再選擇哪一種化療藥物或分子靶向治療藥物,從而實現肺癌的個體化治療。
靶向治療之所以稱爲靶向,就是因爲這類分子靶向藥物在研發設計時就是有針對性地只殺滅腫瘤細胞,避免誤傷人體正常的組織細胞,根據特定的分子靶點進行高度選擇性治療或者說是精確治療。
所以,在選擇靶向藥物治療前首先進行鍼對相應的基因狀態的檢測尤爲重要。臨牀研究證實有EGFR基因敏感突變的非小細胞肺癌患者服用EGFR-TKI靶向藥物如易瑞沙、特羅凱或凱美納時,其有效率較沒有EGFR基因突變的患者療效要提高十幾倍。
通過肺癌相關基因檢測後有的放矢地選擇相應的分子靶向藥物,使得有基因突變的肺癌患者得到準確及時的個體化救治,而對於沒有EGFR基因突變的非小細胞肺癌患者則避免陪綁治療或過度治療。
隨着分子靶向治療藥物的不斷研發和臨牀廣泛應用,使得更多的晚期非小細胞肺癌患者的治療模式已經轉換成慢性生活方式疾病,如高血壓、糖尿病和冠心病的治療模式,每天在家服用藥物既可以有效控制肺癌,使我們一直倡導和期盼的讓肺癌患者有尊嚴地接受治療、有質量地帶癌生存的願望成爲可能。
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