如何預防、治療藥物引起的牙齦增生
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牙齦增生指牙齦組織的細胞成分增多所致的牙齦體積增大,牙齦增生可導致牙齦腫脹、出血,影響牙齒的外觀,嚴重者可能影響發音和咀嚼。
許多藥物在長期服用下可能會引起牙齦增生。如:環孢黴素、西羅莫司、黴酚酸酯、氨氯地平、硝苯地平、卡馬西平、安定、加巴噴丁、苯巴比妥、苯妥英、丙戊酸等。
不同藥物引起牙齦增生的發生率也不同。但由於大多數藥物引起的牙齦增生症狀較輕、沒有被人們重視或沒有想到是藥物所致,所以,對各種藥物導致牙齦增生的發生率少有研究。
根據國外的一些研究,苯妥英鈉引起牙齦增生的患病率估計在15%~50%,環孢素移植患者的患病率約爲27%,鈣拮抗劑治療牙齦增生的發生率爲10%~20%。目前認爲,口腔衛生是導致藥源性牙齦重要的相關因素。
這些藥物引起牙齦增生的機制,目前尚不清楚。有人認爲是在藥物的刺激下促進了纖維細胞的生成,而還有人認爲是引起的牙周炎症。
預防藥物引起牙齦增生的措施:①保持口腔清潔,睡前、晨起刷牙,進食後漱口;②注意刷牙用具和方法,避免使用硬毛牙刷,刷牙時避免牙齦受傷;③經常進行口腔監測,及時治療牙齦炎,去除菌斑、牙石等局部刺激因素。
已經發生藥源性牙齦增生的患者應在醫生的指導下決定是否停藥或更換其他治療藥物,輕症可以用一些殺菌漱口液漱口,症狀較明顯者可用3%過氧化氫液沖洗齦袋,並在袋內置入抗菌消炎的藥物。使用上述方法仍無好轉者可以通過手術治療。
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