哺乳期癲癇患者需要注意什麼
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不可否認,正在服用抗癲癇藥物的哺乳期女性,她的乳汁中也必然會含有一定量的抗癲癇藥物。一般來講,新生兒母乳餵養是安全的。因爲胎兒已經在子宮內接觸了10個月的抗癲癇藥物,體內已產生代謝抗癲癇藥物的相關酶,且母乳中抗癲癇藥物的濃度也明顯較血清中低。
但儘管如此,接受苯巴比妥或撲米酮治療的母親也要謹慎,因爲藥物可能造成新生兒嗜睡。當新生兒吸乳中熟睡或吸乳入睡醒後又飢餓時,應停止母乳餵養。此外,哺乳期的癲癇患者還需要注意以下幾個問題:
①避免使用那些哺乳期禁用的抗癲癇藥(如卡馬西平、氨基烯酸及唑尼沙胺)。
②抗癲癇藥使用劑量應在常規劑量之內,不可隨意加大劑量。
③由於個體差異,有少數服用苯妥英鈉或丙戊酸鈉的母親乳汁中可能藥量稍大,哺乳後可引起嬰兒易激惹、睡眠不良及體重減輕等現象,此時可在不影響母親抗癲癇治療的情況下適當減小劑量,這有助於減輕嬰兒症狀,合用維生素B6也有所幫助。
總之,有了孩子後是否哺乳要慎重考慮,但是儘管母乳中可能存在一些抗癲癇藥物,但一般來講不影響嬰兒的健康,而且母乳餵養又有很多益處。如發現嬰兒明顯地比正常嬰兒睡得多,需及時諮詢醫生或換用人工餵養辦法。
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