房間隔缺損應該做哪些檢查
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一旦患上房間隔缺損,首先需要做心電圖檢查,典型的病例往往會出現右心室肥大的情況。再就是需要做超聲心電圖檢查,包括二維超聲心電圖和動態三維超聲心電圖檢查。如果分流量比較大,還需要做胸部X線檢查,若合併肺動脈高壓等情況,還得做心導管檢查。
房間隔缺損簡單來說就是左右心房之間的間隔有缺損,造成血流相通的一種先天性心臟畸形。該病的病情發展比較緩慢,治癒率也是比較高的,只不過在治療之前需要先進行相應的檢查,以便明確具體的病情,並給出合理的治療方案。那麼房間隔缺損應該做哪些檢查?
1、心電圖檢查
如果患有房間隔缺損,首先要做的檢查就是心電圖檢查,比較典型的病例心電圖檢查會出現右心室肥大的情況、不完全性或者是完全性右支傳導阻滯,心電軸會偏右,並且伴隨P波改變以及P-R間期延長。30歲以上的患者有可能出現室上性心律失常的情況,剛開始表現爲陣發性心房顫動,之後會表現爲持續性心房顫動。
2、超聲心電圖檢查
超聲心電圖檢查也是房間隔缺損應該要做的檢查之一。如果患有房間隔缺損,超聲心電圖檢查會顯示右心室內徑增大,左室面心室間隔肌部在收縮期和左室後壁呈同向的向前運動,這和正常人正好相反。二維超聲心電圖檢查能夠直接顯示出缺損的大小和部位,動態三維超聲心電圖可直接顯示出缺損的具體形態。
3、胸部X線檢查
房間隔缺損的患者還應該要做胸部X線檢查,如果出現了左心室右心室分流量比較大的情況,胸部X線檢查會顯示爲心臟輕度至中度增大,其中以右心房和右心室增大最爲明顯。肺動脈總幹會明顯突出,肺門區的血管也會有增大現象,在透視狀態下可以看到典型的肺門舞蹈徵。如果伴有慢性充血性心力衰竭,肺部小血管會極度擴大,從而對氣管造成壓迫,做胸部X線檢查會出現間質性水腫、肺實質性病變或者是肺不張等徵象。
4、心導管檢查
房間隔缺損一般沒必要做心導管檢查,但若是合併肺動脈瓣狹窄或者是肺動脈高壓等情況,通常需要做右心導管。右心房的血氧含量會明顯高於腔靜脈的血氧含量,右心室以及肺動脈壓力可爲正常狀態,也有可能會表現爲輕度增高。
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