結核性胸膜炎是怎麼引起的
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結核性胸膜炎的主要原因是結核感染,導致結核性胸膜炎的途徑包括:肺門淋巴結核的細菌通過淋巴管流回到胸膜,與胸膜相鄰的結核病變塌陷,導致結核或結核感染直接進入胸膜腔,急性或亞急性血源性播散性結核可引起結核性胸膜炎。
結核性胸膜炎是結核分枝桿菌首次侵入人體引起的疾病。結核分枝桿菌具有很強的抵抗力,除了耐酸,耐鹼和耐醇外,還具有極強的耐寒,耐熱,乾燥,耐光和耐化學藥品性能,那麼結核性胸膜炎是怎麼引起的?
結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌直接刺激胸膜引起的炎症,或者結核分枝桿菌刺激胸膜引起過敏反應,導致胸膜炎症和胸腔積液進一步發展。一半以上的患者患有結核病,常見的診斷方法包括影像學檢查,胸腔積液檢查或使用胸腔鏡手術進行病理檢查。主要症狀包括刺激性咳嗽,胸腔積液引起的胸膜刺激,積液引起的呼吸困難和發燒。
結核性胸膜炎主要由結核病或結核分泌的產物引起,當結核病或其產物進入胸膜腔時,將感染並刺激胸膜,導致胸膜發炎。因爲針狀胸膜活檢或胸腔鏡活檢已證實80%的結核性胸膜炎在壁層胸膜中有典型的TB病理改變。因此,直接貫穿整個胸膜的結核分枝桿菌是結核性胸膜炎的主要發病機理。結核性胸膜炎的主要原因是:
1.如果在胸膜附近發生結核病,則結核病將直接侵入胸膜,導致發生結核性胸膜炎。
2.肺部發生的結核及其產物通過胸膜的淋巴通道間接感染胸膜。
3.當人體的反應性相對較高時,胸膜將與結核病產生的毒素反應,導致滲出性胸膜炎。
4.肺門淋巴管的細菌通過淋巴管流回到胸膜。
5.結核病竈鄰近胸膜破裂,使結核病產物或結核病感染直接進入胸膜腔。
6.急性或亞急性血源性播散性結核病引起的胸膜炎。
7.人體的過敏性很高,胸膜對結核毒素反應強烈。
8.胸肺結核和肋骨結核塌陷進入胸膜腔。
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