帶你認識什麼是肝纖維化
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有的病人一聽到肝纖維化就非常緊張,誤認爲肝纖維化就是肝硬化。其實,在肝臟炎症和修復的過程中,肝臟長出一些纖維組織是很正常的。更重要的是,都是肝纖維化,程度和類型是不一樣的。
肝纖維化的程度有輕、有重
都是肝纖維化,但程度有輕有重。爲了鑑別不同程度的肝纖維化,病理學家曾提出過許多分級方法。目前大家公認的是1996年法國10位病理學家提出的Metavir評分系統。
Metavir評分系統通過評分的方法把肝臟纖維化程度分爲5期,分別用F0、F2、F3、F4和F5表示,其中F0爲無肝纖維化,F1爲輕度肝纖維化,≥F2爲顯著肝纖維化或明顯肝纖維化,≥F3爲進展期肝纖維化,F4爲肝硬化。
肝纖維化的程度有進展、有逆轉
肝纖維化不僅有輕、有重,它的發展時期也有所不同。最近提出了一個評估肝纖維化的新標準,即P-I-R分類法。這種分類方法把肝纖維化分爲三種類型:進展爲主型(Predominantly progressive)、逆轉爲主型(Predominantly regressive)和不確定型(Indeterminate)。
從該分類方法的名稱中,我們就不難看出:有些患者的肝纖維化正在進展,如果不治療,則會逐漸加重;而有些肝纖維化已經逐漸在恢復,肝臟內的纖維組織逐漸減少,說明肝纖維化經過治療是可逆的。
居於兩者之是的,爲不確定型,說明肝纖維化有可能加重,也有可能逆轉,處於這個階段的患者也應積極治療,爭取肝纖維化逆轉。所以,使用這種肝纖維化的分類方法,可能更有利於指導患者的治療。
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