肝癌的定位診斷向前邁一步
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從七十年代以來,肝癌研究的不少進展,都是從甲胎蛋白的臨牀應用開始的。但是迄今肝癌的診斷仍未完全解決,仍有待繼續探索。
這是因爲一方面,甲胎蛋白陽性的肝癌患者,仍有與肝病、肝轉移、胚胎性癌等鑑別的必要。另一方面,甲胎蛋白陰性的肝癌,臨牀仍佔20~30%。此外,早期肝癌的定位診斷,仍相當困難。
目前,對甲胎蛋白的研究正在深化中。其中,對甲胎蛋白變異體的探討,對臨牀鑑別診斷有較大價值。
多年來,不少學者在探索甲胎蛋白以外的肝癌標誌物,這是當前臨牀的迫切要求,這方面的文獻也日益增多。雖然至今還沒有找到一個和甲胎蛋白相似的特異的標誌物,但是這種探索的前景是好的。
近年人們注視着B型超聲波,CT和核磁共振的進展。雖然還不能說,B型超聲波和CT的應用已解決了定位診斷問題,但比過去僅有同位素肝掃描或肝動脈造影,已是向前邁進了一步。特別是幾種定位診斷方法,各有其優缺點和價值,適當的綜合應用,對肝癌定位的幫助是較大的。
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