中藥注射液喜炎平被召回 爲什麼喜炎平不能用了

效果？尚不確切

誠然，任何藥物在使用過程中都會面臨或多或少的風險，可能導致嚴重不良反應或是死亡的藥物也不在少數，但這並不代表所有的藥物風險都值得我們去承擔。

是否採用一種治療方式，首先要進行收益和風險的評估，當利大於弊，且沒有更好的方式可以替代時，可以選擇使用。而如果收益不確切，且有更加可靠的方式可選，這時候就不應該再去冒險了。

喜炎平注射液是中藥注射液，成分是穿心蓮內酯磺化物，藥監局批准的說明書上說它“清熱解毒，止咳止痢”，用於支氣管炎、扁桃體炎，細菌性痢疾等多種疾病。

喜炎平上市是在30多年前，那個時候，中藥注射劑的審批機制卻很不完善，它的療效也一直缺乏高質量研究數據的支持。在中文數據庫中關於“喜炎平”的論文數量不少，但真正通過嚴謹的隨機對照臨牀試驗驗證療效的卻寥寥無幾。

在臨牀上，喜炎平經常被用來治療手足口病、上呼吸道感染等疾病。而它在這些方面的療效都缺乏足夠證據支持。

如果只是爲了緩解發熱症狀，我們完全可以使用效果更確切、安全性也更好的退燒藥，如果是爲了抗擊感染，也有效果更加可靠的藥物可供使用。何況在很多情況下，連退燒或是抗菌、抗病毒之類的治療本身都是不必要的。

例如手足口病，大部分的患者其實都是症狀較輕的普通型病例，不需要特別治療也可以自愈，做好隔離、注意休息即可。即使是重症患者，治療也以對症支持爲主。

世界衛生組織在《手足口病臨牀和公共衛生應對指南》中明確指出，手足口病臨牀治療以對症支持爲主，沒有針對性的抗病毒藥物，當然也沒有推薦用任何中藥［3］。

爲什麼喜炎平孩子用的多

喜炎平廣泛用於兒科

喜炎平注射液是中藥注射液，成分是穿心蓮內酯磺化物，藥監局批准的說明書上說它“清熱解毒，止咳止痢”，用於支氣管炎、扁桃體炎，細菌性痢疾等多種疾病。該藥上市已經超過30年，在臨牀上尤其在兒科應用非常廣泛。

2016年，喜炎平注射液在清熱解毒類中藥注射液市場銷售排名前三，爲國家醫保乙類品種，同時也是多個省市基藥目錄產品。但是要注意的是，在新版醫保目錄的備註欄中明確，喜炎平只有二級以上醫院重症患者纔可以用。

怎麼才能確保寶寶用藥安全?

當然，任何藥物在使用過程中或多或少都有一定的風險，我們需要儘可能的選擇療效更確切、安全性更好的藥。

尤其是面對體質嬌弱的寶寶，更不能將他們暴露在風險之下。在成人身上有輕微的過敏反應，在寶寶身上卻可能有不可估量的危險。

中藥注射劑成分複雜，副作用不明確，給寶寶使用時更要謹慎，儘量避免使用。

對於醫生一定要給你注射中藥注射劑的情況，也許兒科醫生陳英在微博上的建議值得大家學習：

在病歷本藥物過敏史一欄填上中成藥靜脈注射液。

畢竟幾乎所有的中藥注射劑的說明書上，都會寫着過敏史患者禁用。

作爲媽媽，如果不能預估它給寶寶帶來的風險，我們能做的，就只有讓寶寶遠離。