肺結核患者使用抗生素應謹慎
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肺結核是生活中不再正常的呼吸系統疾病,很多人都有過這種疾病的經驗,非常痛苦。很多人都得過這種病,但治療方法還不太清楚。用什麼方法治療肺結核是醫生決定的,最好稍微理解一下。
隨着各種廣譜抗生素的應用,肺結核合併肺真菌感染越來越多。據調查,肺結核單純感染率爲69%,合併各種肺真菌感染率爲30%。該數據顯示,提高肺結核真菌感染機理認識,加強醫院感染監測,加強對抗生素科學合理應用,減少肺結核真菌感染的危害迫在眉睫!
肺結核合併肺部真菌感染,大大降低抗結核藥物的療效,加重患者的病情。調查發現,這些患者合併肺部真菌感染有206例(30.70%),其中白色念珠菌感染有104例,麴黴菌感染有62例,毛黴菌感染有40例單純肺結核患者有465例(69.30%)。
進一步的統計分析顯示,肺結核併發肺部真菌感染者,男性明顯高於女性,感染者多爲19~60歲,一年中肺結核併發肺部真菌感染的最高季節是夏季真菌生長的最佳溫度爲37℃,這時,季節是炎熱潮溼的季節,真菌生長的最佳條件,空氣中量真菌進入
不僅如此,高緯度北方地區秋冬季節相對寒冷,是肺結核發病率、複發率高的季節。而作爲慢性病的肺結核,需長期聯合使用抗生素;在服用半年以上抗生素之後,就容易使夏季合併肺部真菌感染比例上升。
不當使用抗生素或免疫抑制劑會引起正常菌羣失調,使真菌生長過度,導致自身真菌機會性感染。使用抗生素時間越長 ,真菌感染率就越高。許多病原性弱或非病原性真菌,由於長期大量應用抗生素,導致某些菌株變異,使原本不生病的菌株最後變成病原菌株。這就提醒醫護人員,對應用合理標準的抗結核無效,並長期應用廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑的患者,要警惕併發肺部真菌感染的可能性。
哪些人應該注意防範肺結核?
典型的肺結核症狀已爲人們所熟悉,但是近年來的許多肺結核患者的表現不典型。根據我們的觀察、分析,出現以下症狀的人應考慮患肺結核的可能性:
1.最近反覆感冒一個多月,久治不愈。
2.擬診爲細菌性肺炎,常規治療2周無效,或開始抗炎治療時有一定效果,但其後效果不明顯。
3.慢性支氣管炎、肺氣腫病人近期病況產生的新變化,不容易用原先的病症解釋,或是慢性支氣管炎、慢性肺氣腫醫治無效者。
4.以前有結核病史,特別是沒有正規治療,最近發燒、咳嗽、痰、氣急、食慾不振、萎靡不振。
5.糖尿病、結締組織病患者應用糖皮質激素後出現發熱或呼吸道症狀者。
從上面文章中我們知道了治療肺結核最好的方法就是使用抗生素了,不過抗生素也不是隨便亂用的,使用劑量過大或者過於頻繁的話,會有耐藥性的,以後再使用這個藥就沒有效果了。具體該使用什麼藥物還是需要由醫生根據病情決定的,大家一定不要私自買藥吃。
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