如何治療竇性心律失常
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不恰當的竇性心動過速是心率絕對或相對增加超過日常生理需求的心律失常綜合徵,其體表心電圖上的p波形態與正常竇性心律完全一致。不當竇性心動過速的治療原則提示,在選擇治療方案時,首先要選擇低風險、有一定療效的措施。藥物治療符合這一要求,但不完善的創造性干預治療有一定的危險性,但提供了正確診斷的手段和治癒的可能性。
1.藥物治療
藥物治療可以選擇降低洞房結自律性的藥物,常用的藥物包括受體阻滯劑和鈣離子困難劑,如美託羅、維拉帕米、地爾硫卓等,也可以選擇其他抗心律異常藥物。
2.導管消融治療
導管消融是有效有前途的治療各種心律異常的手段,但哪些不恰當的竇性心動過速患者適合消融治療,沒有具體的標準決定。一般來說,症狀明顯影響工作和生活的患者,藥物治療效果差的患者可以考慮採用這種方法治療。但目前不適當的竇性心動過速導管消融成功率低,竇房結心肌組織結構複雜,可能引起其他問題,臨牀無法廣泛應用。
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