怎樣對敗血症進行診斷
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怎樣對敗血症進行診斷呢?想要保證對於敗血症這種疾病的治療,首先就需要進行專業的檢查診斷才行,因爲診斷的正確與否將會直接影響到治療方法的選擇,進一步也會干擾到治療的效果,那麼怎樣對敗血症進行診斷呢?方法有哪些呢?
敗血症是指細菌侵入血液並在其中繁殖,產生內毒素和外毒素所造成的嚴重病症。臨牀上主要表現爲畏寒、高熱、各種皮疹、肝脾腫大、中毒性肝炎和心肌炎、腹脹、嘔吐、便血、頭痛、昏迷等,如果在全身多處出現膿腫就叫“膿毒敗血症”。
敗血症病人做常規檢查可以發現白細胞增高(重症時也可減少),兩次以上血培養可培養出同一種細菌。
敗血症的診斷
由於敗血症絕大多數繼發於各種感染,又缺乏特異的臨牀表現,故易造成漏診或誤診。爲提高敗血症的早期確診率應及時進行相應檢查。
白細胞總數及中性粒細胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局竈性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者,均應高度懷疑有敗血症之可能。血培養細菌陽性是敗血症最可靠的診斷依據。血培養陰性而骨髓培養陽性,則其意義與血培養陽性相同。其他如痰、尿、胸水、腹水、膿性分泌物等的培養對明確診斷均有參考意義。檢測血液、尿液、胸腹水等標本中有無內毒素,以證實是否爲革蘭陰性菌感染。在病程中出現眼結膜、口腔黏膜等瘀點、皮疹、肝脾大、遷徙性損害或膿腫,敗血症之診斷也可基本成立。
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