如何鑑別痤瘡與口周皮炎
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痤瘡(acne)的發病原因比較複雜,主要與皮脂分泌過多、毛囊漏斗部過度角化、痤瘡丙酸桿菌移生進入毛囊及機體的炎症反應有關。痤瘡好發於青年男女,皮損表現爲爲粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等,好發於面部、前胸後背等皮脂溢出部位,多呈對稱性分佈,多無自覺症狀,炎症明顯時可有疼痛;慢性病程,時輕時重,青春期後可自行緩解。
口周皮炎(perioral dematitis)的發病原因尚不清楚,考慮可能與細菌、念珠菌、蠕形蟎感染、使用化妝品、含氟牙膏等刺激性或變應性接觸物、外用糖皮質激素、感情激惹等因素有關。口周皮炎好發於20~40歲女性,皮損表現爲:在口周圍的紅斑基礎上對稱分佈孤立小丘疹、鱗屑、膿皰,而脣紅緣周圍狹窄區域不受累,皮疹無規律地集聚,表面光滑,質地較硬,眉間、眼瞼和額部可有孤立性或伴有廣泛性紅斑、丘疹和鱗屑,偶見丘疹性膿皰疹;皮損呈週期性發作,常伴有輕度的癢感或燒灼感; 病程可持續2~3年,少數患者病程可長達10年,也可自行消退。
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