胃癌疼痛怎麼緩解疼痛
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胃癌疼痛怎麼緩解疼痛呢?胃癌引起的疼痛有很多種,疼痛的性質也是不同,很難說什麼時候是最疼,而疼痛並不是胃癌的必然症狀,有些晚期胃癌患者並沒有明顯的疼痛感覺,如果患者們出現疼痛的症狀,就會給患者們帶來很多痛苦,那麼該如何緩解呢?
一般都有什麼原因引起疼痛呢?
一是腫瘤潰瘍引起的上腹部隱痛不適。這個症狀與普通的胃潰瘍引起的胃痛沒有明顯的區別。上腹部的燒灼感,服用治療胃潰瘍的藥物如質子泵抑制劑和胃粘膜保護劑後會有明顯的好轉,不少患者因爲這個原因耽誤了進一步的診斷和治療,以至於延誤病情。一般會反覆發作。對於中早期胃癌伴有潰瘍導致的疼痛不適,主要治療就是根治性手術切除,治標又治本。在術前準備階段,可以口服常用的治療胃潰瘍的藥物緩解。
胃癌潰瘍引起的疼痛與良性的潰瘍症狀不容易區分
二是腫瘤導致的梗阻引起的疼痛。最常見的就是胃癌引起的幽門梗阻,胃內容物不能進入小腸。胃擴張、蠕動增加後會引起痙攣性的疼痛。呈陣發性,在患者嘔吐大量胃內容物後症狀明顯緩解。這種疼痛會在口服或肌註解痙藥後暫時緩解。如果腫瘤是中期階段,需要積極手術治療,可以行根治性手術切除。如果腫瘤有遠處轉移,沒有根治機會,也可以行姑息性手術切除或者行胃空腸吻合術,腫瘤不切除,但可以緩解梗阻,解決進食問題。
胃竇腫瘤容易引起幽門梗阻,導致上腹部脹痛
第三種胃癌引起的疼痛就是腫瘤侵犯後腹膜神經,會導致持續性疼痛,不緩解,持續加重,尤其會有後背部疼痛。一般與進食或體位關係不大。口服上述藥物不緩解,需要應用止痛藥才能緩解。這主要是腫瘤直接侵犯後腹膜神經或者胃周圍轉移淋巴結侵犯神經,導致持續刺激神經引起的持續性疼痛。這種疼痛在有效的抗腫瘤治療,比如化療、或放療後會緩解。當然,如果還有手術機會的話,手術後緩解效果更加明顯,但是如果出現類似情況,多數是中晚期,很多患者沒有了手術機會。
還有比較少見的情況,就是腫瘤腹腔轉移,導致大量腹水。會導致腹部明顯的膨隆腫脹,患者會有較明顯的腫痛感。這種情況一般需要適當放腹水後緩解,身體條件允許的話,會進行全身化療和或腹腔灌注化療。因此,不能籠統說胃癌什麼時候最疼,其實每個階段每種因素引起的疼痛都是很難受,對於胃癌引起的疼痛要根據疾病階段和引起的因素,給予相對應的治療。一般晚期胃癌引起的持續性疼痛,要積極給予止痛治療,緩解疼痛是治療的第一目的。此時,止痛藥物的用量有時很大,成倍增加,不要考慮藥物的成癮性。
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