解析什麼是先天性巨結腸
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解析什麼是先天性巨結腸,先天性巨結腸症是因腸管缺乏神經節,而導致排便障礙的一組疾病,常表現腹脹、便祕等,近年的病因學研究已經證明,除微觀方面可能病因外,空氣污染、有害食品添加劑、宮內病毒感染等可能也是該病發病因素。
臨牀表現
臨牀表現主要爲間斷或進行性腹脹、排便困難,嚴重時出現不全腸梗阻表現,長時間不能正常進食又導致水電解質失衡,合併腸炎後會發生局部及全身感染中毒性症狀,延誤治療可以因劇烈腹脹造成腸穿孔、腹膜炎、敗血症,出現巨結腸危象,病情可迅速惡化,導致死亡。
診斷鑑別
生後排胎便延遲, 間斷或進行性腹脹、便祕,同時可伴嘔吐、腸炎腹瀉,應考慮先天性巨結腸診斷。
表現爲腹脹、便祕的疾病較多,外科常見的有先天性乙狀結腸冗長症、腸動力障礙症、巨結腸類源病、其他原因引起的繼發性巨結腸等,內科方面常見的有遺傳代謝性疾病(如甲狀腺功能低下等)、功能性便祕、腸炎等。
新生兒及小嬰兒由於發病早、病程短、症狀體徵不典型,尤其短段型及常見型巨結腸可能尚未出現明顯的病理改變,所以早期診斷相對困難,應仔細研究病史、體徵,結合輔助檢查手段,綜合判斷,全面考慮,以求做出準確科學的判斷。
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